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Non-Vitamin-K-Antagonisten – Was ist in der klinischen Praxis zu beachten?
Abstract Non-Vitamin-K-Antagonisten (NOAK) werden in fixer Dosis gegeben und weisen ein günstigeres Nutzen-/Risikoverhältnis auf als Vitamin-K-Antagonisten (VKA). Um die Dosis ggf. anpassen zu können, muss die Nierenfunktion regelmäßig kontrolliert werden. Gerinnungstests sind schwer zu beurteilen und nur selten indiziert. Im Blutungsfall kann die Gerinnung unspezifisch durch Faktorenkonzentrate gebessert werden. Ein spezifisches Antidot ist bislang nur für Dabigatran verfügbar. Vor Operationen sollten NOAKs für mind. 24-48 h pausiert werden.