{"title":"Otolog Hematopoetik Kök Hücre Nakli Yapılan Hastalarda Komorbidite İndekslerinin Sağkalım İle İlişkisinin Değerlendirilmesi","authors":"Fatih Yaman, Vildan Ozkocaman, Fahir Özkalemkaş, Sedat Çelikçi","doi":"10.20515/OTD.861236","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Bu calismanin amaci hematopoetik kok hucre nakli yapilan hastalarda komorbidite indekslerinin sagkalimi ongormede prediktif degerlerini saptamakti. Agustos 2009–Mart 2014 tarihleri arasinda otolog hematopoetik kok hucre nakli (OHKHN) yapilan hematolojik maligniteli 110 hastanin verileri retrospektif olarak incelendi. Komorbidite indeksleri ve sagkalim sureleri arasindaki iliski Kaplan-Meier testi kullanilarak incelendi. OHKHN yapilan 110 hastanin 58’ini (%53) kadin, 52’sini (%47) erkek hastalar olusturmaktaydi. Hastalarin ortanca yasi 54 (22-72)’tu. OHKHN yapilan hastalarin 84’u (%76) Multipl miyelom (MM), 18’i (%17) Non-hodgkin lenfoma (NHL), 8’i (%7) Hodgkin lenfoma (HL) taniliydi. 2 yillik takiplerinde hastalarin 57’si (%52) nuks olmustu, 53’u (%48) remisyondaydi, 40’i (%36) hayatini kaybetmisti. Hayatta olan 70 (%64) hasta vardi. En sik komorbiditeler pulmoner hastaliklar (%33), psikiyatrik hastaliklar (%29) ve enfeksiyon hastaliklariydi (%20). Hematopoietic Cell Transplantation Comorbidity Index (HCT-CI), Flexible Hematopoietic Cell Transplantation Comorbidity Index (Flexible HCT-CI) ve Charlson Comorbidity Index (CCI) skoru ile progresyonsuz sagkalim ve genel sagkalim arasindaki iliski incelendiginde istatistiksel anlamli bir iliski bulunamadi (p>0.05). Yapilan calismalarda genel sagkalimi en iyi ongoren komorbidite skoru HCT-CI olmakla birlikte bizim calismamizda daha sik 65 yas alti, perfomans durumu iyi olan, komorbid hastaligi az olan hastalara nakil yapilmasi nedeni ile HCT-CI komorbidite skorunun bu grup hastalarda kullanimi ve sagkalimi ongormedeki etkisi kisitlidir. Komorbidite indekslerindeki parametre sayilari arttikca sagkalimi ongormedeki duyarliliklari artmaktadir. Nakil oncesi rutin kullanima girmeleriyle birlikte bu konuyla ilgili tecrubelerimiz artacaktir.","PeriodicalId":409672,"journal":{"name":"Osmangazi Journal of Medicine","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2021-02-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Osmangazi Journal of Medicine","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.20515/OTD.861236","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
本研究旨在确定合并症指数在预测接受造血细胞移植患者生存率方面的预测价值。研究人员对2009年8月至2014年3月期间接受自体造血细胞移植(OHCT)的110名血液恶性肿瘤患者的数据进行了回顾性分析。合并症指数与存活时间之间的关系采用卡普兰-梅耶(Kaplan-Meier)检验法进行分析。在110名接受器官移植的患者中,58名(53%)为女性,52名(47%)为男性。患者的年龄中位数为 54 岁(22-72 岁)。在接受 OHCT 的患者中,84 人(76%)被诊断为多发性骨髓瘤(MM),18 人(17%)被诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL),8 人(7%)被诊断为霍奇金淋巴瘤(HL)。在两年的随访中,57 名(52%)患者复发,53 名(48%)缓解,40 名(36%)死亡。70名(64%)患者存活。最常见的合并症是肺部疾病(33%)、精神疾病(29%)和传染病(20%)。造血细胞移植合并症指数(HCT-CI)、柔性造血细胞移植合并症指数(Flexible HCT-CI)和查尔森合并症指数(Charlson Comorbidity Index,CCI)评分与无进展生存期和总生存期之间没有统计学意义上的相关性(P>0.05)。虽然在以往的研究中,HCT-CI 是最能预测总生存期的合并症评分,但在我们的研究中,HCT-CI 合并症评分在该组患者中的使用及其对预测生存期的影响是有限的,因为移植手术更多地是在 65 岁以下、表现状态良好且合并症较少的患者中进行。随着合并症指数参数数量的增加,其预测存活率的灵敏度也会提高。我们在这方面的经验将随着移植前常规使用这些指数而增加。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Otolog Hematopoetik Kök Hücre Nakli Yapılan Hastalarda Komorbidite İndekslerinin Sağkalım İle İlişkisinin Değerlendirilmesi
Bu calismanin amaci hematopoetik kok hucre nakli yapilan hastalarda komorbidite indekslerinin sagkalimi ongormede prediktif degerlerini saptamakti. Agustos 2009–Mart 2014 tarihleri arasinda otolog hematopoetik kok hucre nakli (OHKHN) yapilan hematolojik maligniteli 110 hastanin verileri retrospektif olarak incelendi. Komorbidite indeksleri ve sagkalim sureleri arasindaki iliski Kaplan-Meier testi kullanilarak incelendi. OHKHN yapilan 110 hastanin 58’ini (%53) kadin, 52’sini (%47) erkek hastalar olusturmaktaydi. Hastalarin ortanca yasi 54 (22-72)’tu. OHKHN yapilan hastalarin 84’u (%76) Multipl miyelom (MM), 18’i (%17) Non-hodgkin lenfoma (NHL), 8’i (%7) Hodgkin lenfoma (HL) taniliydi. 2 yillik takiplerinde hastalarin 57’si (%52) nuks olmustu, 53’u (%48) remisyondaydi, 40’i (%36) hayatini kaybetmisti. Hayatta olan 70 (%64) hasta vardi. En sik komorbiditeler pulmoner hastaliklar (%33), psikiyatrik hastaliklar (%29) ve enfeksiyon hastaliklariydi (%20). Hematopoietic Cell Transplantation Comorbidity Index (HCT-CI), Flexible Hematopoietic Cell Transplantation Comorbidity Index (Flexible HCT-CI) ve Charlson Comorbidity Index (CCI) skoru ile progresyonsuz sagkalim ve genel sagkalim arasindaki iliski incelendiginde istatistiksel anlamli bir iliski bulunamadi (p>0.05). Yapilan calismalarda genel sagkalimi en iyi ongoren komorbidite skoru HCT-CI olmakla birlikte bizim calismamizda daha sik 65 yas alti, perfomans durumu iyi olan, komorbid hastaligi az olan hastalara nakil yapilmasi nedeni ile HCT-CI komorbidite skorunun bu grup hastalarda kullanimi ve sagkalimi ongormedeki etkisi kisitlidir. Komorbidite indekslerindeki parametre sayilari arttikca sagkalimi ongormedeki duyarliliklari artmaktadir. Nakil oncesi rutin kullanima girmeleriyle birlikte bu konuyla ilgili tecrubelerimiz artacaktir.