- Book学术

发布求助

文献互助智能选刊最新文献

Akademik Gastroenteroloji Dergisi Pub Date : 2020-04-25 DOI:10.17941/agd.705695

Ö. Utku, Bilal Ergül, Birgül Kaçmaz, Dilek Oğuz

{"title":"Helicobacter pylori enfeksiyonu tanısında kullanılan invaziv yöntemlerin duyarlılık ve özgüllüklerinin değerlendirilmesi","authors":"Ö. Utku, Bilal Ergül, Birgül Kaçmaz, Dilek Oğuz","doi":"10.17941/agd.705695","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Giris ve Amac: Helicobacter pylori yaklasik 3.5 mikron uzunlugunda ve 0.5 mikron genisliginde, spiral sekilli, mikroaerofilik, gram negatif bir bakteridir. Dunya populasyonunun yaklasik yarisi Helicobacter pylori ile enfektedir. Helicobacter pylori, gastrit, gastrik ve duodenal ulser, gastrik adenokarsinoma ve mukoza ile iliskili lenfoid doku lenfomasinda birincil patojen olarak bildirilmektedir. Bu bakteri gelismekte olan ulkelerde onemli bir halk sagligi sorunudur. Helicobacter pylori tanisinda endoskopi gerektiren invaziv ve gerektirmeyen noninvaziv tani testleri mevcuttur. Bunlar; hizli ureaz testi, histopatolojik inceleme ve kultur invaziv yontemlerdir. Bu calismada amacimiz Helicobacter pylori enfeksiyonu icin daha once tedavi almamis hasta grubunda hizli ureaz testi, histopatolojik degerlendirme ve kultur sonuclarinin karsilastirilmasi ve bu yontemlerin kultur altin standart yontem olarak degerlendirildiginde sensitivite ve spesifitelerini belirlemektir. Gerec ve Yontem: Hastanemiz gastroenteroloji kliniginde dispepsi on tanisi ile endoskopi yapilan 18-65 yas arasi 55’i (%55.6) kadin, 44’u (%44.4) erkek toplam 99 hasta calismaya alinmistir. Endoskopide antrumdan kultur, dokuda ureaz ve histopatolojik inceleme icin toplam dort biyopsi ornegi alinmistir. Bu orneklerin iki tanesi kultur icin kullanilmistir. Enfeksiyon tanisinda altin standart olarak; tek basina kulturun pozitif olmasi ya da kulturun negatif oldugu durumlarda kullanilan iki testin (histopatolojik inceleme ve hizli ureaz testi) pozitif olmasi kabul edilmistir. Bulgular: Calismada 18-65 yas arasi (yas ortalamasi 44.42±12.53), 55’i (%55.6) kadin, 44’u (%44.4) erkek toplam 99 hasta degerlendirilmistir. Endoskopik olarak 91 (%92) hastada gastrit, 8 (%8) hastada gastrik ulser tespit edildi. 38 (%38.3) hastada kulturde ureme, 75 (%75.7) hastada hizli ureaz testi pozitifligi ve 71 (%71.7) hastada histopatolojik inceleme pozitifligi bulunmustur. Buna gore 99 hastanin 63 (%63.6) tanesinde altin standart kriterlerine gore Helicobacter pylori pozitif bulunmustur. Hastalarin kultur, hizli ureaz testi ve histopatolojik inceleme yontemlerinin duyarlilik ve ozgullukleri sirasiyla %60.3 ve %100, %100 ve %66.6, %98.4 ve %75.0 olarak saptanmistir. Sonuc: Helicobacter pylori enfeksiyonu tanisinda kullanilan farkli ozgulluk ve duyarliliga sahip bircok yontem mevcuttur. Ancak bu yontemler arasindan yapilacak olan secim, amaca ve klinik sartlarina gore degisiklik gostermektedir. Calismamizin bulgulari, endoskopik yontemlerin uygulanabildigi durumlarda, erken tani ve tedavi karari icin hizli ureaz testi kullanilarak hastaligin tedavisinin planlanabilecegini destekler niteliktedir.","PeriodicalId":118745,"journal":{"name":"Akademik Gastroenteroloji Dergisi","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2020-04-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Akademik Gastroenteroloji Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.17941/agd.705695","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

摘要

导言和目的：幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、嗜微水、革兰氏阴性、嗜微水的细菌，长约 3.5 微米，宽约 0.5 微米。全球约有一半人口感染幽门螺旋杆菌。据报道，幽门螺杆菌是胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃腺癌和粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病原体。这种细菌是发展中国家的一个主要公共卫生问题。幽门螺旋杆菌有侵入性和非侵入性诊断检测，需要进行内窥镜检查。这些方法包括快速尿素酶测试、组织病理学检查和有创培养法。本研究的目的是比较一组未接受过幽门螺旋杆菌感染治疗的患者的快速尿素酶测试、组织病理学评估和培养的结果，并确定当培养被视为金标准方法时，这些方法的敏感性和特异性。材料和方法：本研究共纳入 99 名 18-65 岁的患者，其中 55 名（55.6%）为女性，44 名（44.4%）为 18-65 岁的男性，他们在本院消化内科门诊接受了内镜检查，诊断为消化不良。研究人员共从胃窦处采集了四份活检样本，进行培养、组织尿素酶检测和组织病理学检查。其中两个样本用于培养。诊断感染的金标准是培养阳性，或在培养阴性的情况下使用两种检测方法（组织病理学检查和快速尿素酶检测）。结果：共评估了 99 名年龄在 18 岁至 65 岁之间的患者（平均年龄为 44.42±12.53），其中女性 55 人（55.6%），男性 44 人（44.4%）。内镜检查发现，91 名患者（92%）患有胃炎，8 名患者（8%）患有胃溃疡。38（38.3%）名患者的细菌培养呈阳性，75（75.7%）名患者的快速尿素酶测试呈阳性，71（71.7%）名患者的组织病理学检查呈阳性。因此，根据金标准，99 名患者中有 63 人（63.6%）幽门螺旋杆菌检测呈阳性。培养法、快速尿素酶测试法和组织病理学检查法的灵敏度和准确度分别为 60.3% 和 100%、100% 和 66.6%、98.4% 和 75.0%。结论诊断幽门螺旋杆菌感染的方法有很多，其敏感性和准确性各不相同。然而，根据目的和临床条件的不同，对这些方法的选择也不尽相同。我们的研究结果表明，在可以应用内窥镜方法的情况下，可以通过使用快速尿素酶检测来规划疾病的治疗，以便及早诊断和决定治疗方案。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

查看原文本刊更多论文

Helicobacter pylori enfeksiyonu tanısında kullanılan invaziv yöntemlerin duyarlılık ve özgüllüklerinin değerlendirilmesi

Giris ve Amac: Helicobacter pylori yaklasik 3.5 mikron uzunlugunda ve 0.5 mikron genisliginde, spiral sekilli, mikroaerofilik, gram negatif bir bakteridir. Dunya populasyonunun yaklasik yarisi Helicobacter pylori ile enfektedir. Helicobacter pylori, gastrit, gastrik ve duodenal ulser, gastrik adenokarsinoma ve mukoza ile iliskili lenfoid doku lenfomasinda birincil patojen olarak bildirilmektedir. Bu bakteri gelismekte olan ulkelerde onemli bir halk sagligi sorunudur. Helicobacter pylori tanisinda endoskopi gerektiren invaziv ve gerektirmeyen noninvaziv tani testleri mevcuttur. Bunlar; hizli ureaz testi, histopatolojik inceleme ve kultur invaziv yontemlerdir. Bu calismada amacimiz Helicobacter pylori enfeksiyonu icin daha once tedavi almamis hasta grubunda hizli ureaz testi, histopatolojik degerlendirme ve kultur sonuclarinin karsilastirilmasi ve bu yontemlerin kultur altin standart yontem olarak degerlendirildiginde sensitivite ve spesifitelerini belirlemektir. Gerec ve Yontem: Hastanemiz gastroenteroloji kliniginde dispepsi on tanisi ile endoskopi yapilan 18-65 yas arasi 55’i (%55.6) kadin, 44’u (%44.4) erkek toplam 99 hasta calismaya alinmistir. Endoskopide antrumdan kultur, dokuda ureaz ve histopatolojik inceleme icin toplam dort biyopsi ornegi alinmistir. Bu orneklerin iki tanesi kultur icin kullanilmistir. Enfeksiyon tanisinda altin standart olarak; tek basina kulturun pozitif olmasi ya da kulturun negatif oldugu durumlarda kullanilan iki testin (histopatolojik inceleme ve hizli ureaz testi) pozitif olmasi kabul edilmistir. Bulgular: Calismada 18-65 yas arasi (yas ortalamasi 44.42±12.53), 55’i (%55.6) kadin, 44’u (%44.4) erkek toplam 99 hasta degerlendirilmistir. Endoskopik olarak 91 (%92) hastada gastrit, 8 (%8) hastada gastrik ulser tespit edildi. 38 (%38.3) hastada kulturde ureme, 75 (%75.7) hastada hizli ureaz testi pozitifligi ve 71 (%71.7) hastada histopatolojik inceleme pozitifligi bulunmustur. Buna gore 99 hastanin 63 (%63.6) tanesinde altin standart kriterlerine gore Helicobacter pylori pozitif bulunmustur. Hastalarin kultur, hizli ureaz testi ve histopatolojik inceleme yontemlerinin duyarlilik ve ozgullukleri sirasiyla %60.3 ve %100, %100 ve %66.6, %98.4 ve %75.0 olarak saptanmistir. Sonuc: Helicobacter pylori enfeksiyonu tanisinda kullanilan farkli ozgulluk ve duyarliliga sahip bircok yontem mevcuttur. Ancak bu yontemler arasindan yapilacak olan secim, amaca ve klinik sartlarina gore degisiklik gostermektedir. Calismamizin bulgulari, endoskopik yontemlerin uygulanabildigi durumlarda, erken tani ve tedavi karari icin hizli ureaz testi kullanilarak hastaligin tedavisinin planlanabilecegini destekler niteliktedir.

求助全文

通过发布文献求助，成功后即可免费获取论文全文。去求助

来源期刊

Akademik Gastroenteroloji Dergisi

自引率

0.00%

发文量