在重症监护室通过 COVID-19 为生命末期患者提供护理:专业人员的经验

Mirele Viégas Moura Krautkenr, Franciele Roberta Cordeiro, Helena Da Cruz Campelo
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摘要

目的:了解护理专业人员在重症监护室(ICU)护理因 COVID-19 而处于生命末期的患者的经验。方法:为此,我们开展了一项接近解释范式的定性描述性研究。2022 年 5 月至 6 月间,对巴西南部一家慈善医院重症监护室的 12 名专业护理人员进行了访谈。数据由 Atlas.ti 软件管理,并进行了主题分析。结果:本文所介绍的主题单元是重症监护室中由 COVID-19 构成的生命末期护理:死亡的可能性:"不幸的是,没有什么办法可以扭转这种局面";"我们意识到病人即将死亡":护理团队之间的沟通;"我们为每个人做了一切":COVID-19 在生命最后阶段对身体的护理;"我们与家属没有太多联系":护理团队的疏远;最后,"他们就是他们自己":从专业人员的角度看病人在重症监护室的经历。结论:上述经历强化了对护理团队进行姑息关怀教育的必要性,尤其是在重症监护病房。尽管姑息治疗并不局限于生命的终结,但它们可以使患者在有尊严的死亡与痛苦和孤独的死亡之间做出选择,尤其是在死亡率较高的紧急医疗时期。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Cuidado de enfermería a las personas al final de su vida por COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos: Experiencias de profesionales
Objetivo: Conocer las experiencias de profesionales de enfermería en el cuidado a las personas en final de vida por COVID-19 hospitalizadas en Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Metodología: Para ello, se emprendió una investigación cualitativa, descriptiva, que se aproxima al paradigma interpretativo. Entre mayo y junio de 2022 fueron entrevistados 12 profesionales de enfermería, actuando en UTI de un hospital filantrópico del sur de Brasil. Los datos se gestionaron en el programa Atlas.ti y se sometieron al análisis temático. Resultados: Presentados en este artículo se refieren a la unidad temática El cuidado de enfermería ante el final de la vida por COVID-19 en la UTI, que se constituyó por las subunidades: La posibilidad de la muerte: "desafortunadamente no había mucho que hacer para revertir esa situación", "Nos dimos cuenta de que el paciente iba a morir": la comunicación entre equipos asistenciales, "Hicimos todo por todos": el cuidado del cuerpo en la fase final de la vida por COVID-19, "No teníamos mucho contacto con la familia": el distanciamiento del equipo de enfermería y, por último, "Eran ellos mismos": vivencia de los pacientes en UTI desde la perspectiva de los profesionales. Conclusiones: Las experiencias descritas refuerzan la necesidad de educación de los equipos de enfermería, especialmente en UCI, para los cuidados paliativos. Aunque no se limitan a la fase final de la vida, pueden hacer la diferencia entre un morir con dignidad y un morir con sufrimiento y soledad, sobre todo en períodos de emergencia sanitaria marcados por gran mortalidad.
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