外阴阴道念珠菌病概述

Jafeth Calvo Jiménez, Ángela Rocío González Garro, Sergio José Triunfo Trabado
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摘要

外阴阴道念珠菌病是一种由念珠菌引起的疾病,主要是白色念珠菌,它可以在健康女性的阴道菌群中定植而不引起疾病。它是阴道炎的第二大常见原因,仅次于细菌性阴道病。由于其高患病率,是妇科会诊最常见的原因。它主要影响育龄妇女,多达75%的妇女会在一生中出现这种情况。临床表现为瘙痒、阴道炎症和白色分泌物。它的诊断是专门通过实验室技术,如直接显微镜,或培养。其发病机制是多因素的,包括不平衡的微生物群、宿主易感性因素、念珠菌菌株的毒性以及宿主和宿主的遗传多态性。外阴阴道念珠菌病风险最高的女性是那些雌激素负荷高或有一定程度免疫损害的女性。治疗包括抗真菌唑类药物,特别是氟康唑。然而,人们担心非白色物种的内在和后天抗性,这迫使人们使用其他策略。本文对外阴阴道念珠菌病的一般情况进行了文献综述,重点介绍了其流行病学、发病机制、正确诊断和治疗。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Generalidades de la candidiasis vulvovaginal
La candidiasis vulvovaginal es una enfermedad ocasionada por las especies de Cándida, principalmente por Candida albicans, la cual puede ser colonizante de la microflora vaginal de mujeres saludables, sin provocar enfermedad. Es la segunda causa más frecuente de vaginitis, solo superada por la vaginosis bacteriana. Por su alta prevalencia, es de las razones más frecuentes de consulta ginecológica. Afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva, y hasta un 75% de las mujeres van a presentar un episodio en su vida. Se caracteriza clínicamente por prurito, inflamación vaginal y secreción blanquecina. Su diagnóstico se realiza específicamente por técnicas de laboratorio como la microscopía directa, o en su defecto el cultivo. Su patogenia es multifactorial e involucra una microbiota desequilibrada, factores de predisposición del huésped, la virulencia de las cepas de cándida y polimorfismos genéticos de tanto el huésped como de la hospedera. Las mujeres con mayor riesgo de presentar candidiasis vulvovaginal son aquellas con alta carga estrogénica o con algún grado de inmunocompromiso. Su tratamiento consiste en antimicóticos azoles, particularmente el fluconazol. Sin embargo, preocupa la resistencia adquirida e intrínseca de las especies no albicans, que obliga a utilizar otras estrategias. Este artículo consiste en una revisión bibliográfica, sobre las generalidades de la candidiasis vulvovaginal, enfocándose en su epidemiología, patogenia, diagnóstico correcto y tratamiento.
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