喀麦隆卫生系统在家庭财务保护方面的表现

Charles Michel Chomssem Defo
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L’analyse au Cameroun et ailleurs montre que la meilleure performance en matière  de protection financière en santé est plus liée à la gouvernance et à la structure économique qu’à une politique de financement de la santé. Une  bonne combinaison de politiques de financement ciblées est suggérée. Ainsi que le développement d’une économie peu extravertie devant soutenir  un système de santé autonome, doté d’une offre suffisante et de qualité, et avec un système efficient et transparent de mise en oeuvre et  suivi-évaluation. \nTo contribute to the performance of the health system, the objective of the article is to analyse over the long term its ability to protect households  against financial risks related to health. The two main variables studied are the incidence of the financial catastrophe and the impoverishment of  households due to health expenditure. They are measured from data from the last three Cameroonian Household Surveys (2001, 2007 and 2014)  and according to several approaches to ensure the robustness of the estimates. A marked improvement in financial protection can be observed  between 2001-2007 under the implementation of policies involving high social expenditure. While between 2007-2014, the situation rather  deteriorated under the inclusive growth policies undertaken. Analysis in Cameroon and elsewhere shows that the best performance in health  financial protection is more related to governance and economic structure than to health financing policy. A good combination of targeted financing  policies is suggested.  As well as the development of a less extroverted economy to support an autonomous health system, endowed with sufficient and quality supply. 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摘要

为了促进卫生系统的绩效,本文的目的是分析其保护家庭免受卫生相关财务风险的长期能力。研究的两个主要变量是金融灾难的影响和保健支出造成的家庭贫困,这是根据喀麦隆最近三次家庭调查(2001年、2007年和2014年)的数据和几种方法来衡量的,以确保估计数的稳健性。在2001-2007年期间,由于实施了涉及大量社会支出的政策,财政保障有了明显改善。然而,在2007-2014年期间,在实施包容性增长政策的情况下,情况有所恶化。喀麦隆和其他地方的分析表明,卫生财政保护的最佳表现更多地与治理和经济结构有关,而不是与卫生筹资政策有关。提出了有针对性的融资政策的良好组合。以及发展非外向型经济,以支持自给自足的卫生系统,提供充足和高质量的服务,并有一个高效和透明的实施和监测评估系统。为促进卫生系统的表现,本文的目的是分析其保护家庭免受与卫生有关的金融风险的长期能力。研究的两个主要变量是金融灾难的影响和卫生支出造成的家庭贫困。它们是根据喀麦隆最近三次家庭调查(2001年、2007年和2014年)的数据以及确保估计数稳健性的若干方法进行测量的。2001-2007年期间,在执行涉及高社会支出的政策的情况下,可以看到财政保护方面的显著改善。2007年至2014年期间,在实施的包容性增长政策下,情况进一步恶化。喀麦隆和其他地方的分析表明,卫生财政保护方面的最佳表现更多地与治理和经济结构有关,而不是与卫生筹资政策有关。建议将有针对性的筹资政策结合起来。以及发展较少外向的经济,以支持自主的卫生系统,并提供充足和优质的供应。赛义德卫生系统还应当有一个有效和透明的执行和监测评估系统。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Performance du système de santé camerounais dans la protection financière des ménages
Pour contribuer à la performance du système de santé, l’objectif de l’article est d’analyser sur le long terme sa capacité à protéger les ménages  contre les risques financiers liés à la santé. Les deux principales variables étudiées sont l’incidence de la catastrophe financière et l’appauvrissement  des ménages dus aux dépenses de santé, mesurés à partir des données des trois dernières Enquêtes Camerounaises Auprès des Ménages (2001,  2007 et 2014) et selon plusieurs approches pour assurer la robustesse des estimations. Une nette amélioration de la protection financière s’observe  entre 2001-2007 sous la mise en oeuvre des politiques engageant de fortes dépenses sociales. Tandis qu’entre 2007-2014, la situation s’est plutôt  dégradée sous les politiques de croissance inclusives engagées. L’analyse au Cameroun et ailleurs montre que la meilleure performance en matière  de protection financière en santé est plus liée à la gouvernance et à la structure économique qu’à une politique de financement de la santé. Une  bonne combinaison de politiques de financement ciblées est suggérée. Ainsi que le développement d’une économie peu extravertie devant soutenir  un système de santé autonome, doté d’une offre suffisante et de qualité, et avec un système efficient et transparent de mise en oeuvre et  suivi-évaluation. To contribute to the performance of the health system, the objective of the article is to analyse over the long term its ability to protect households  against financial risks related to health. The two main variables studied are the incidence of the financial catastrophe and the impoverishment of  households due to health expenditure. They are measured from data from the last three Cameroonian Household Surveys (2001, 2007 and 2014)  and according to several approaches to ensure the robustness of the estimates. A marked improvement in financial protection can be observed  between 2001-2007 under the implementation of policies involving high social expenditure. While between 2007-2014, the situation rather  deteriorated under the inclusive growth policies undertaken. Analysis in Cameroon and elsewhere shows that the best performance in health  financial protection is more related to governance and economic structure than to health financing policy. A good combination of targeted financing  policies is suggested.  As well as the development of a less extroverted economy to support an autonomous health system, endowed with sufficient and quality supply. The said health system should also have an efficient and transparent system of implementation and monitoring- evaluation.
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