- Book学术

发布求助

文献互助智能选刊最新文献

Magyar Mentésügy Pub Date : 2022-01-04 DOI:10.15170/mm.2021.35.01.08

Bence Schiszler, Gábor Priskin, Attila Pandur, Balázs Tóth, József Betlehem, B. Radnai

{"title":"Európai Újraélesztési Társaság (ERC) 2021. évi speciális esetekben és helyzetekben végzett újraélesztésről szóló ajánlásának összefoglaló bemutatása","authors":"Bence Schiszler, Gábor Priskin, Attila Pandur, Balázs Tóth, József Betlehem, B. Radnai","doi":"10.15170/mm.2021.35.01.08","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Az akut tüdőembólia egy súlyos, sokszor az életet közvetlenül veszélyeztető kórfolyamat, ezért időbeni diagnózisa és megfelelő terápiája életmentő lehet. A keringésmegállás elkerülése érdekében javasolt az ABCDE megközelítés használata. Amennyiben aklinikai rizikóstratifi kációs pontrendszerek (Wellsscore, módosított Genfi -score) alapján felmerül a pulmonalis embólia lehetősége, magas időfaktorú kórfolyamatként a sürgősségi ellátásban első feladatunk e kórfolyamat kizárása. Amennyiben ez nem lehetséges,eszerint kell a beteg ellátását késlekedés nélkül megkezdeni. A kórfolyamatok kizárásának klinikai eszközei a magas negatív prediktív értékű vizsgálatok. Haemodinamikailag stabil beteg esetén a kórfolyamat kizárása az elsődleges cél, melynek hatékony eszközei a klinikai rizikóstratifi káció valamint a D-dimer vizsgálatok, így ezek alkalmazásával kezdjük a diagnosztikát.Amennyiben haemodinamikai instabilitás jeleit észleljük, a beteg sokkos vagy hipotenzív, mihamarabbi CT angiográfi a elvégzése javasolt. Egyéb diagnosztikus módszereket, amennyiben elérhetőek, stabil állapotú betegek esetében, jobb kamrai túlterhelésechokardiográfi ás bizonyítékának birtokában végzünk. A tüdőembólia súlyosságának és prognosztikai megítéléséhez, továbbá a terápia kockázat/haszon arányának mérlegeléséhez nyúlt támpontot a pulmonális embólia súlyossági index (PESI, SPESI) meghatározása.","PeriodicalId":245201,"journal":{"name":"Magyar Mentésügy","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-01-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Magyar Mentésügy","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.15170/mm.2021.35.01.08","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

摘要

急性肺栓塞是一种严重的疾病，通常会危及生命，因此及时诊断和适当治疗可以挽救生命。建议采用 ABCDE 法避免循环骤停。如果根据临床风险分层评分系统（Wellsscore、改良日内瓦评分）提出肺栓塞的可能性，急诊护理的首要任务是排除这种高时间因素病变。如果无法排除，则应立即对患者进行治疗。排除这些病变的临床工具是具有高阴性预测值的检测。对于血流动力学稳定的患者，排除疾病过程是首要目标，临床风险分层和 D-二聚体检测是实现这一目标的有效工具，因此可用于启动诊断工作。如果发现血流动力学不稳定的迹象，且患者处于休克或低血压状态，建议尽快进行 CT 血管造影。如果有证据表明患者右心室负荷过重，则在病情稳定的患者中采用其他诊断方法进行超声心动图检查。肺栓塞严重程度指数（PESI，SPESI）用于评估肺栓塞的严重程度和预后价值，并权衡治疗的风险/效益比。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

查看原文本刊更多论文

Európai Újraélesztési Társaság (ERC) 2021. évi speciális esetekben és helyzetekben végzett újraélesztésről szóló ajánlásának összefoglaló bemutatása

Az akut tüdőembólia egy súlyos, sokszor az életet közvetlenül veszélyeztető kórfolyamat, ezért időbeni diagnózisa és megfelelő terápiája életmentő lehet. A keringésmegállás elkerülése érdekében javasolt az ABCDE megközelítés használata. Amennyiben aklinikai rizikóstratifi kációs pontrendszerek (Wellsscore, módosított Genfi -score) alapján felmerül a pulmonalis embólia lehetősége, magas időfaktorú kórfolyamatként a sürgősségi ellátásban első feladatunk e kórfolyamat kizárása. Amennyiben ez nem lehetséges,eszerint kell a beteg ellátását késlekedés nélkül megkezdeni. A kórfolyamatok kizárásának klinikai eszközei a magas negatív prediktív értékű vizsgálatok. Haemodinamikailag stabil beteg esetén a kórfolyamat kizárása az elsődleges cél, melynek hatékony eszközei a klinikai rizikóstratifi káció valamint a D-dimer vizsgálatok, így ezek alkalmazásával kezdjük a diagnosztikát.Amennyiben haemodinamikai instabilitás jeleit észleljük, a beteg sokkos vagy hipotenzív, mihamarabbi CT angiográfi a elvégzése javasolt. Egyéb diagnosztikus módszereket, amennyiben elérhetőek, stabil állapotú betegek esetében, jobb kamrai túlterhelésechokardiográfi ás bizonyítékának birtokában végzünk. A tüdőembólia súlyosságának és prognosztikai megítéléséhez, továbbá a terápia kockázat/haszon arányának mérlegeléséhez nyúlt támpontot a pulmonális embólia súlyossági index (PESI, SPESI) meghatározása.

求助全文

通过发布文献求助，成功后即可免费获取论文全文。去求助

来源期刊

Magyar Mentésügy

自引率

0.00%

发文量