猴痘及其可能的医疗和法律后果

Carlos Henri Gomes, Carmen Silvia Molleis Galego Miziara
{"title":"猴痘及其可能的医疗和法律后果","authors":"Carlos Henri Gomes, Carmen Silvia Molleis Galego Miziara","doi":"10.47005/230411","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"RESUMO Introdução: A Monkeypox é uma doença causada por um vírus do gênero Orthopoxvirus da família Poxviridae, com transmissão de animais para humanos ou entre humanos. Em 23 de julho de 2022, a OMS considerou a Monkeypox como Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional. As consequências dessa virose são de interesse médico-legal. Objetivo: Descrever e discutir as principais consequências à saúde que são de interesse médico-legal advindas da doença Monkeypox. Metodologia: Revisão narrativa de literatura sobre Monkeypox realizada nas bases de dados de livre acesso Google Scholar, MEDLINE e SciELO sem delimitação temporal e com inclusão de artigos científicos obtidos na íntegra ou em sites de saúde oficiais da Organização Mundial da Saúde, do Centro de Controle e Prevenção de Doenças do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, bem como do Ministério da Saúde do Brasil, seguida de discussão sobre repercussões de interesse para a Medicina Legal e Perícia Médica. Marco conceitual: A Medicina Legal e Perícia Médica carece de compreensão sobre as possíveis consequências da Monkeypox em sua atuação, de forma que se fazem necessários estudos como este para auxílio na sua atuação em prol da justiça social. Resultados: A Monkeypox é autolimitada na maioria dos casos, sendo as principais manifestações febre; calafrio; adenomegalia; mialgia; e erupções cutâneas. Também podem ocorrer lesões orais, genitais ou retais, entre poucas a milhares. Sequelas comuns são as cicatrizes permanentes nos casos de superinfecção. Embora haja relato de sintomas de ansiedade e depressão, a prevalência dessas condições não está confirmada. A cegueira e as cicatrizes varioliformes são possíveis sequelas descritas, porém os efeitos da Monkeypox no médio e longo prazo ainda precisam ser estudados. Discussão: As principais sequelas encontradas na literatura foram cicatrizes e cegueira. Casos em que haja óbito ou sequelas podem gerar alegação de má prática médica, demandando avaliação pericial. Ainda, em tais situações, o paciente ou seus familiares podem recorrer a seguros para pagamento de coberturas contratadas. A perícia médica irá fazer a caracterização da situação e correlacionar com a cobertura prevista. Para que seja formalizado o afastamento de trabalhadores acometidos pela doença com pagamento de benefício previdenciário correspondente, será necessária perícia médica. Na ocorrência de doença com nexo de causalidade com o trabalho, o adoecimento pode ser equiparado a acidente de trabalho. A ocorrência de cegueira pode gerar deficiência sensorial compatível com o benefício de prestação continuada da assistência social. Considerações finais: A Medicina Legal e Perícia Médica pode fornecer elementos técnicos-científicos para o embasamento de concessão de benefícios ou para o estabelecimento de dano e nexo de causalidade nos casos de Monkeypox. Portanto, a perícia pode ser solicitada dentro das áreas penal, civil, securitária, previdenciária, administrativa e trabalhista, cada qual com suas particularidades. Demais trabalhos que abordem as possíveis consequências médico-legais da Monkeypox podem contribuir para construção de conhecimento detalhado e específico para cada demanda de justiça que pode surgir relacionada a essa infecção. 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摘要

摘要简介:猴痘是一种由猴痘科正痘病毒属病毒引起的疾病,由动物传染给人或人与人之间传播。截至2022年7月23日,世卫组织将猴痘列为具有国际重要性的突发公共卫生事件。这种病毒的后果具有医学法律意义。摘要目的:描述和讨论猴痘病对健康的主要医学和法律后果。方法:审议关于Monkeypox文学叙事在谷歌学术搜索免费开放,MEDLINE数据库和SciELO没有类似的科学文章的时态和包容全部或健康世界卫生组织官方网站,疾病控制和预防中心的健康和人类服务部门的美国,巴西卫生部,随后讨论了对法医学和医学专门知识的兴趣的影响。概念框架:法医学和医学专业知识缺乏对Monkeypox在其表现中可能产生的后果的理解,因此有必要进行这样的研究,以帮助其有利于社会正义的表现。结果:猴痘多为自限性,主要表现为发热;群众;adenomegalia;肌痛;还有皮疹。口腔、生殖器或直肠病变也可能发生,从少数到数千。常见的后遗症是重复感染的永久性疤痕。虽然有焦虑和抑郁症状的报道,但这些情况的患病率尚未得到证实。失明和静脉曲张疤痕是可能的后遗症,但Monkeypox的中长期影响仍有待研究。讨论:文献中发现的主要后遗症是疤痕和失明。死亡或后遗症的情况可能导致医疗不当的指控,需要专家评估。此外,在这种情况下,病人或他们的家人可以求助于保险来支付合同的保险。医疗专家将对情况进行描述,并与预期的覆盖范围相关联。为了正式解雇受疾病影响的工人并支付相应的社会保障福利,将需要医学专门知识。在发生与工作有因果关系的疾病时,疾病可等同于工作事故。失明的发生可能导致感官残疾,这与持续提供社会援助的好处相一致。最后考虑:法医学和医学专业知识可以为Monkeypox案件中给予利益或建立损害和因果关系的基础提供技术科学要素。因此,可以在刑事、民事、安全、社会保障、行政和劳动领域要求专门知识,每个领域都有自己的特点。其他处理Monkeypox可能的医疗法律后果的工作可能有助于建立详细和具体的知识,以应对与这种感染有关的每一项司法要求。关键词:法医学,猴痘,结果,后遗症,民法,刑法;
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
MONKEYPOX AND ITS POSSIBLE MEDICAL AND LEGAL CONSEQUENCES
RESUMO Introdução: A Monkeypox é uma doença causada por um vírus do gênero Orthopoxvirus da família Poxviridae, com transmissão de animais para humanos ou entre humanos. Em 23 de julho de 2022, a OMS considerou a Monkeypox como Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional. As consequências dessa virose são de interesse médico-legal. Objetivo: Descrever e discutir as principais consequências à saúde que são de interesse médico-legal advindas da doença Monkeypox. Metodologia: Revisão narrativa de literatura sobre Monkeypox realizada nas bases de dados de livre acesso Google Scholar, MEDLINE e SciELO sem delimitação temporal e com inclusão de artigos científicos obtidos na íntegra ou em sites de saúde oficiais da Organização Mundial da Saúde, do Centro de Controle e Prevenção de Doenças do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, bem como do Ministério da Saúde do Brasil, seguida de discussão sobre repercussões de interesse para a Medicina Legal e Perícia Médica. Marco conceitual: A Medicina Legal e Perícia Médica carece de compreensão sobre as possíveis consequências da Monkeypox em sua atuação, de forma que se fazem necessários estudos como este para auxílio na sua atuação em prol da justiça social. Resultados: A Monkeypox é autolimitada na maioria dos casos, sendo as principais manifestações febre; calafrio; adenomegalia; mialgia; e erupções cutâneas. Também podem ocorrer lesões orais, genitais ou retais, entre poucas a milhares. Sequelas comuns são as cicatrizes permanentes nos casos de superinfecção. Embora haja relato de sintomas de ansiedade e depressão, a prevalência dessas condições não está confirmada. A cegueira e as cicatrizes varioliformes são possíveis sequelas descritas, porém os efeitos da Monkeypox no médio e longo prazo ainda precisam ser estudados. Discussão: As principais sequelas encontradas na literatura foram cicatrizes e cegueira. Casos em que haja óbito ou sequelas podem gerar alegação de má prática médica, demandando avaliação pericial. Ainda, em tais situações, o paciente ou seus familiares podem recorrer a seguros para pagamento de coberturas contratadas. A perícia médica irá fazer a caracterização da situação e correlacionar com a cobertura prevista. Para que seja formalizado o afastamento de trabalhadores acometidos pela doença com pagamento de benefício previdenciário correspondente, será necessária perícia médica. Na ocorrência de doença com nexo de causalidade com o trabalho, o adoecimento pode ser equiparado a acidente de trabalho. A ocorrência de cegueira pode gerar deficiência sensorial compatível com o benefício de prestação continuada da assistência social. Considerações finais: A Medicina Legal e Perícia Médica pode fornecer elementos técnicos-científicos para o embasamento de concessão de benefícios ou para o estabelecimento de dano e nexo de causalidade nos casos de Monkeypox. Portanto, a perícia pode ser solicitada dentro das áreas penal, civil, securitária, previdenciária, administrativa e trabalhista, cada qual com suas particularidades. Demais trabalhos que abordem as possíveis consequências médico-legais da Monkeypox podem contribuir para construção de conhecimento detalhado e específico para cada demanda de justiça que pode surgir relacionada a essa infecção. Palavras-chave: Medicina Legal, Monkeypox, Desfechos, Sequelas, Direito Civil, Direito Penal;
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