ICCQ评分对选择性腹腔镜胆囊切除术临床管理的预后价值

Dionisio Díaz, O. Sánchez, M. Carretta
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摘要

目的:多种术前因素可能使选择性腹腔镜胆囊切除术复杂化。临床手术的复杂性指数(ICCQ)将这些因素以及赋予一个分数,使得计算复杂性,优化管理临床外科胆结石,这就是为什么这份工作寻求确定诊断ICCQ规模业绩在气泡Litiasis CMDLT日切除病人胆囊切除术laparoscópica由选举产生,至2020年和2021时间;比较总ICCQ与手术时间。方法:回顾性观察研究,从63例患者的病史中收集数据,计算临床手术复杂性指数(ICCQ)及其分类指数:临床-手术、年龄和共病;将每个变量、下标和总分与手术时间进行比较。我们计算了位置、集中趋势和分散的测量值。结果:在手术时间超过2小时的情况下,ICCQ评分较高。手术时间超过120分钟的截断点为5.5点,敏感性为53%,特异性为81%。结论:ICCQ评分高于5分,可以估计腹腔镜胆囊切除术持续时间超过2小时,从这个意义上说,可以优化手术方案。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Valor pronóstico de la escala ICCQ para el manejo clínico de la colecistectomía laparoscópica electiva
Objetivo: múltiples factores preoperatorios pueden complicar una Colecistectomía Laparoscópica (CL) electiva. El índice clínico de complejidad quirúrgica (ICCQ) agrupa esos factores y les otorga un puntaje que permite estimar la complejidad quirúrgica, permitiendo optimizar el manejo clínico de la colelitiasis, por eso, este trabajo busca determinar el rendimiento diagnóstico de la escala de ICCQ en paciente operados en el CMDLT de Litiasis Vesicular por colecistectomía laparoscópica electiva, en el tiempo comprendido entre el 2020 y 2021; comparando el ICCQ total con el tiempo operatorio. Métodos: estudio observacional retrospectivo que, mediante la obtención de datos de 63 historias de pacientes, se calculó el Índice Clínico de Complejidad Quirúrgica (ICCQ) y sus subíndices: clínico-quirúrgico, edad y comorbilidades; para comparar cada variable, subíndice y puntaje total con el tiempo quirúrgico. Se calcularon medidas de posición, tendencia central y dispersión. Resultados: un mayor puntaje en el ICCQ se encontró asociado a un tiempo quirúrgico superior a dos horas. El punto de corte para tiempo quirúrgico mayor a 120minutos fue de 5.5 puntos con una Sensibilidad de 53% y especificidad del 81%. Conclusiones: un puntaje superior a 5 en el ICCQ nos podría permitir estimar que colecistectomías laparoscópicas van a tener una duración mayor a 2 horas y en ese sentido permitiría optimizar los planes quirúrgicos.
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