肠道菌群在SARS-COV-2感染发展中的作用

Laís Roberta Sábio, Juliana Fernandes Areal Carrizo, Heloísa Pedro Germano, Lahis Canello Müller
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RESULTADOS: Indivíduos infectados por SARS-CoV-2 demonstraram decréscimo na diversidade da microbiota intestinal quando comparados aos controles em estudos com metodologia similar. Houve predominância de gêneros oportunísticos, tais como Actinomyces, Rothia, Streptococcus, Veillonella, Coprobacillus, Clostridium ramosum e Clostridium hathewayi ao mesmo tempo em que houve correlação positiva com a severidade da COVID-19 associados a marcadores de inflamação intestinal. Além disso, os pacientes infectados também apresentaram um decréscimo de bactérias benéficas, tais como dos gêneros Bifidobacterium, Agathobacter, Fusicatenibacter, Roseburia e da família Ruminococcaceae e foram correlacionados negativamente com a progressão da doença. Ainda, durante a hospitalização por COVID-19, a quantidade relativa de Bacteroides dorei, B. massiliensis, B. ovatus e B. thetaiotaomicron foi inversamente correlacionada à carga viral nas fezes de pacientes com COVID-19. Durante hospitalização, pacientes infectados mostraram aumento de fungos oportunistas mesmo após eliminação do vírus e resolução dos sintomas, sugerindo um microbioma intestinal instável e persistente disbiose. Em biópsias de casos fatais de COVID-19 foram detectadas espécies comumente encontradas na microbiota intestinal tais como Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella e Proteus, nos pulmões de pacientes falecidos por COVID-19, o que evidencia a relação da microbiota intestinal com a pulmonar. CONCLUSÃO: Tendo em vista esses achados é possível concluir que mudanças na composição da microbiota intestinal podem contribuir com o estabelecimento e progressão da doença. 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摘要

简介:众所周知,肠道菌群会影响并受到人体各种有机系统的影响。其中,它与免疫系统的界面因其在执行和调节免疫反应中的作用而受到关注。最近证实了肠道微生物群与呼吸黏膜的双向相互作用,称为肠肺轴。目的:因此,本研究的目的是分析肠道菌群在SARS-CoV-2感染中的作用。方法:在PubMed数据库中进行文献检索,选择2020年至2021年发表的与该主题一致的文章。结果:在类似方法的研究中,与对照组相比,SARS-CoV-2感染的个体肠道菌群多样性降低。机会性属占优势,如放线菌、Rothia、链球菌、Veillonella、Coprobacillus、ramosum梭菌和hathewayi梭菌,与与肠道炎症标志物相关的COVID-19严重程度呈正相关。此外,感染患者的有益细菌如双歧杆菌属、无病杆菌属、梭状芽胞杆菌属、玫瑰杆菌属和反刍球菌科均呈负相关。此外,在COVID-19住院期间,金氏拟杆菌、马氏拟杆菌、卵形拟杆菌和金氏拟杆菌的相对数量与COVID-19患者粪便中的病毒载量呈负相关。在住院期间,感染患者在病毒消除和症状消除后机会性真菌增加,提示肠道微生物组不稳定和持续的生态失调。在COVID-19致命病例的活检中,在COVID-19死亡患者的肺部中发现了肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯菌和变形菌等肠道菌群中常见的物种,显示了肠道菌群与肺部菌群的关系。结论:根据这些发现,可以得出肠道菌群组成的变化可能有助于疾病的建立和进展。然而,还需要更多的研究来澄清肠道菌群是否调节对SARS-CoV-2感染的免疫系统和/或受对该病毒感染的免疫反应的影响。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
PAPEL DA MICROBIOTA INTESTINAL NO DESENVOLVIMENTO DA INFECÇÃO POR SARS-COV-2
INTRODUÇÃO: A microbiota intestinal é conhecida por influenciar e ser influenciada por diversos sistemas orgânicos do corpo humano. Dentre eles, sua interface com o sistema imunológico tem recebido atenção por seu papel na execução e modulação de respostas imunológicas. Recentemente foi demonstrada uma interação bidirecional da microbiota intestinal com a mucosa respiratória, o que foi denominado como eixo intestino-pulmão. OBJETIVO: Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi analisar o envolvimento da microbiota intestinal na infecção por SARS-CoV-2. METODOLOGIA: Para tanto, foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, onde foram selecionados artigos condizentes ao tema publicados entre 2020 e 2021. RESULTADOS: Indivíduos infectados por SARS-CoV-2 demonstraram decréscimo na diversidade da microbiota intestinal quando comparados aos controles em estudos com metodologia similar. Houve predominância de gêneros oportunísticos, tais como Actinomyces, Rothia, Streptococcus, Veillonella, Coprobacillus, Clostridium ramosum e Clostridium hathewayi ao mesmo tempo em que houve correlação positiva com a severidade da COVID-19 associados a marcadores de inflamação intestinal. Além disso, os pacientes infectados também apresentaram um decréscimo de bactérias benéficas, tais como dos gêneros Bifidobacterium, Agathobacter, Fusicatenibacter, Roseburia e da família Ruminococcaceae e foram correlacionados negativamente com a progressão da doença. Ainda, durante a hospitalização por COVID-19, a quantidade relativa de Bacteroides dorei, B. massiliensis, B. ovatus e B. thetaiotaomicron foi inversamente correlacionada à carga viral nas fezes de pacientes com COVID-19. Durante hospitalização, pacientes infectados mostraram aumento de fungos oportunistas mesmo após eliminação do vírus e resolução dos sintomas, sugerindo um microbioma intestinal instável e persistente disbiose. Em biópsias de casos fatais de COVID-19 foram detectadas espécies comumente encontradas na microbiota intestinal tais como Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella e Proteus, nos pulmões de pacientes falecidos por COVID-19, o que evidencia a relação da microbiota intestinal com a pulmonar. CONCLUSÃO: Tendo em vista esses achados é possível concluir que mudanças na composição da microbiota intestinal podem contribuir com o estabelecimento e progressão da doença. No entanto, mais estudos são necessários a fim de esclarecer se a microbiota intestinal modula o sistema imunológico frente à infecção por SARS-CoV-2 e/ou é afetada pela resposta imunológica frente à infecção por esse vírus.
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