La maladie d’Addison chez le chat

Ce cas illustre le diagnostic d’une maladie d’Addison chez un chat femelle stérilisée Scottish fold de 4,5 ans présentant un historique de dysorexie, d’abattement et d’amaigrissement évoluant depuis un mois dans un contexte d’azotémie et de diminution du rapport Na/K persistantes. L’hypocorticisme primaire est confirmé par une valeur d’ACTH (hormone adrénocorticotrope) endogène augmentée ainsi qu’un test de stimulation à l’ACTH documentant un hypocortisolisme et un hypoaldostéronisme. La prise en charge thérapeutique constituée d’une supplémentation en prednisolone et en DOCP (pivalate de désoxycortone) permet une amélioration des signes cliniques et des anomalies biologiques en moins de 5 jours. Ce cas illustre le défi diagnostique de l’hypocorticisme, très rarement rencontré chez le chat et mimant parfois des maladies beaucoup plus fréquentes dans cette espèce. Enfin, ce cas montre que le DOCP peut être utilisé avec succès en tant que supplémentation en minéralocorticoïdes lors de maladie d’Addison chez le chat.