呼吸肌肉训练对血液透析慢性肾衰竭患者的影响分析

F. Nepomuceno, J.P.R¹ Lucena, Ivaldo Menezes de Melo Júnior, Márcia de Oliveira Delgado, R. Fonsêca
{"title":"呼吸肌肉训练对血液透析慢性肾衰竭患者的影响分析","authors":"F. Nepomuceno, J.P.R¹ Lucena, Ivaldo Menezes de Melo Júnior, Márcia de Oliveira Delgado, R. Fonsêca","doi":"10.22533/at.ed.90118021232","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"INTRODUCAO: A Insuficiencia Renal Cronica (IRC) e uma sindrome metabolica decorrente de uma perda progressiva da capacidade excretoria renal, a qual associada ao tratamento por hemodialise causam restricoes e prejuizos nos estados de saude fisica, mental, funcional, bem-estar geral, interacao social e satisfacao de pacientes, o que justifica a tematica. Diante do exposto questiona-se: Sera que o treinamento muscular respiratorio atraves do threshold IMT melhorara a forca da musculatura respiratoria em pacientes com Insuficiencia Renal Cronica submetidos a hemodialise?. OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do treinamento muscular respiratorio com threshold IMT na capacidade pulmonar dos pacientes acometidos por Insuficiencia Renal Cronica submetidos a hemodialise. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa exploratoria com abordagem quantitativa dos dados, que contou com a participacao de 07 pacientes atendidos pelo Servico Nefrologico Fiuza Chaves (NEFRUZA), que apresentem PiMaxigual ou inferior a -80 cmH20, no sexo feminino, e igual ou inferior a -100 cmH2O, no sexo masculino, durante a avaliacao. RESULTADO: Para admissao dos pacientes, foi realizada uma avaliacao fisioterapeutica penumofuncional, utilizando a Ventilometria e Manovacuometria, sendo reavaliados apos completar 15 sessoes. O protocolo de exercicios terapeuticos foi realizado por meio do incentivador respiratorio Threshold IMT, com carga de 30% da Pimax nas cinco primeiras sessoes, progredindo para 40% da Pimax nas cinco sessoes seguintes, finalizando o protocolo com 50% da Pimax nas ultimas sessoes, sendo realizadas quatro series com dez repeticoes (4x10), tendo uma media de duracao de 30 minutos por sessao. A idade media dos pacientes foi de 43 anos (±15,8), submetidos a tratamento hemodialitico por uma media de 59,9 meses (±49,1). Apresentam como diagnosticos associados a hipertensao arterial sistemica (57,1%), e o Diabetes Mellitus (28,6%), e expansibilidade toracica comprometida em 57,1% (n=4) dos avaliados. Foram aferidos a PA, FC e FR, sendo observado um aumento nas medias das variaveis PAS (142,37±18,98mmHg e 143,24±20,28mmHg), PAD (90,67±8,88mmHg e 91,43±8,82mmHg) e FC (82,19±7,71bpm e 83,24±6,40bpm), respectivamente antes e apos a aplicacao do protocolo, tendo a FR (15,01±0,50irpm e 13,70±0,59irpm) apresentada reducao apos a realizacao do mesmo. Quanto a avaliacao da variacao de forca da musculatura respiratoria, os pacientes nao apresentam melhora significativa, de acordo com o teste do sinal, na variavel PiMax comparando pre e pos treinamento (-45,7±17,2mmHg e -55,7±22,3mmHg, respectivamente), nem do VC (599,1±443,2ml e 509,6±210,3ml), tendo apenas a PeMax apresentado variacao significativa em 100% da amostra (n=7) comparando o pre e pos treinamento (84,3±31,0mmHg e 106,4±35,2mmHg, respectivamente). 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METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa exploratoria com abordagem quantitativa dos dados, que contou com a participacao de 07 pacientes atendidos pelo Servico Nefrologico Fiuza Chaves (NEFRUZA), que apresentem PiMaxigual ou inferior a -80 cmH20, no sexo feminino, e igual ou inferior a -100 cmH2O, no sexo masculino, durante a avaliacao. RESULTADO: Para admissao dos pacientes, foi realizada uma avaliacao fisioterapeutica penumofuncional, utilizando a Ventilometria e Manovacuometria, sendo reavaliados apos completar 15 sessoes. O protocolo de exercicios terapeuticos foi realizado por meio do incentivador respiratorio Threshold IMT, com carga de 30% da Pimax nas cinco primeiras sessoes, progredindo para 40% da Pimax nas cinco sessoes seguintes, finalizando o protocolo com 50% da Pimax nas ultimas sessoes, sendo realizadas quatro series com dez repeticoes (4x10), tendo uma media de duracao de 30 minutos por sessao. A idade media dos pacientes foi de 43 anos (±15,8), submetidos a tratamento hemodialitico por uma media de 59,9 meses (±49,1). Apresentam como diagnosticos associados a hipertensao arterial sistemica (57,1%), e o Diabetes Mellitus (28,6%), e expansibilidade toracica comprometida em 57,1% (n=4) dos avaliados. Foram aferidos a PA, FC e FR, sendo observado um aumento nas medias das variaveis PAS (142,37±18,98mmHg e 143,24±20,28mmHg), PAD (90,67±8,88mmHg e 91,43±8,82mmHg) e FC (82,19±7,71bpm e 83,24±6,40bpm), respectivamente antes e apos a aplicacao do protocolo, tendo a FR (15,01±0,50irpm e 13,70±0,59irpm) apresentada reducao apos a realizacao do mesmo. 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摘要

简介:慢性肾衰竭(crf)和一种由肾脏排泄能力进行性丧失引起的代谢综合征,与血液透析治疗相关,对身体、精神、功能健康、一般健康、社会互动和患者满意度造成限制和偏见,这证明了主题的合理性。综上所述,问题是:通过阈值IMT进行呼吸肌肉训练是否能改善接受血液透析的慢性肾衰竭患者的呼吸肌肉力量?摘要目的:探讨IMT阈值呼吸肌肉训练对慢性肾衰竭血液透析患者肺活量的影响。方法:这是一项探索性研究,采用定量数据的方法,包括07名在Servico Nefrologico Fiuza Chaves (NEFRUZA)就诊的患者,这些患者在评估过程中体重等于或低于-80 cmH20的女性,体重等于或低于-100 cmH2O的男性。结果:对于入院患者,采用呼吸计和压力计进行低功能物理治疗评估,并在完成15次治疗后进行重新评估。练习terapeuticos协议实现了通过激励respiratorio阈IMT,批30%的Pimax一分之五次Pimax小到40%在接下来的五次,完成规定的50% Pimax爬坡,啦啦队的四个系列十repeticoes(4×10),平均长度30分钟降神会。患者平均年龄43岁(±15.8),接受血液透析治疗平均59.9个月(±49.1)。诊断为系统性动脉高血压(57.1%)和糖尿病(28.6%),57.1% (n=4)的患者胸部扩张受损。被测量血压,FC和FR,留给你一个上升主流媒体变量(简称37(142±18,98毫米汞柱,143±20 24,90毫米汞柱),垫(67±8,88毫米汞柱,43 91±8,82毫米汞柱)和19岁的斯(82±71 bpm和83±6 24,bpm)之前和之后分别应用程序的协议,FR 15(±1 0 50 irpm 13 70±0 59 irpm)被压缩后的行为。呼吸的评估目标肌肉力量,病人有明显的改善,根据信号的测试,在变量PiMax比较竞争和工具培训(-45±17日毫米汞柱,-55,7±2分别为22毫米汞柱),或在你(599±443和509±210毫升不等PeMax介绍的),只有100%的显著目标样本(n = 7)之前和之后的对比训练(84±31,106毫米汞柱,分别4±35毫米汞柱)。结论:阈值IMT在PiMax变量和VC方面均无显著改善,这表明有必要进行研究,以评估能够改善呼吸系统功能的仪器。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
ANÁLISE DOS EFEITOS DO TREINAMENTO MUSCULAR RESPIRATÓRIO EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA EM HEMODIÁLISE
INTRODUCAO: A Insuficiencia Renal Cronica (IRC) e uma sindrome metabolica decorrente de uma perda progressiva da capacidade excretoria renal, a qual associada ao tratamento por hemodialise causam restricoes e prejuizos nos estados de saude fisica, mental, funcional, bem-estar geral, interacao social e satisfacao de pacientes, o que justifica a tematica. Diante do exposto questiona-se: Sera que o treinamento muscular respiratorio atraves do threshold IMT melhorara a forca da musculatura respiratoria em pacientes com Insuficiencia Renal Cronica submetidos a hemodialise?. OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do treinamento muscular respiratorio com threshold IMT na capacidade pulmonar dos pacientes acometidos por Insuficiencia Renal Cronica submetidos a hemodialise. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa exploratoria com abordagem quantitativa dos dados, que contou com a participacao de 07 pacientes atendidos pelo Servico Nefrologico Fiuza Chaves (NEFRUZA), que apresentem PiMaxigual ou inferior a -80 cmH20, no sexo feminino, e igual ou inferior a -100 cmH2O, no sexo masculino, durante a avaliacao. RESULTADO: Para admissao dos pacientes, foi realizada uma avaliacao fisioterapeutica penumofuncional, utilizando a Ventilometria e Manovacuometria, sendo reavaliados apos completar 15 sessoes. O protocolo de exercicios terapeuticos foi realizado por meio do incentivador respiratorio Threshold IMT, com carga de 30% da Pimax nas cinco primeiras sessoes, progredindo para 40% da Pimax nas cinco sessoes seguintes, finalizando o protocolo com 50% da Pimax nas ultimas sessoes, sendo realizadas quatro series com dez repeticoes (4x10), tendo uma media de duracao de 30 minutos por sessao. A idade media dos pacientes foi de 43 anos (±15,8), submetidos a tratamento hemodialitico por uma media de 59,9 meses (±49,1). Apresentam como diagnosticos associados a hipertensao arterial sistemica (57,1%), e o Diabetes Mellitus (28,6%), e expansibilidade toracica comprometida em 57,1% (n=4) dos avaliados. Foram aferidos a PA, FC e FR, sendo observado um aumento nas medias das variaveis PAS (142,37±18,98mmHg e 143,24±20,28mmHg), PAD (90,67±8,88mmHg e 91,43±8,82mmHg) e FC (82,19±7,71bpm e 83,24±6,40bpm), respectivamente antes e apos a aplicacao do protocolo, tendo a FR (15,01±0,50irpm e 13,70±0,59irpm) apresentada reducao apos a realizacao do mesmo. Quanto a avaliacao da variacao de forca da musculatura respiratoria, os pacientes nao apresentam melhora significativa, de acordo com o teste do sinal, na variavel PiMax comparando pre e pos treinamento (-45,7±17,2mmHg e -55,7±22,3mmHg, respectivamente), nem do VC (599,1±443,2ml e 509,6±210,3ml), tendo apenas a PeMax apresentado variacao significativa em 100% da amostra (n=7) comparando o pre e pos treinamento (84,3±31,0mmHg e 106,4±35,2mmHg, respectivamente). CONCLUSAO: O threshold IMT nao apresentou melhora significativa da variavel PiMax, nem do VC, evidenciando a necessidade de realizar pesquisas para a avaliacao de instrumentos que possibilitem a melhora da funcionalidade do sistema respiratorio.
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