在新生儿坏死性小肠炎的迷宫中寻找“缺失的线索”。

Amadeo Zanotti
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摘要

回顾的目的:回顾新生儿典型坏死性结肠炎(nec)的病理生理学,提出围产期病史清单,定义危险组,并建立简单客观的参数,以帮助建立早期临床诊断。最近的发现:新生儿典型坏死性结肠炎的死亡率仍然很高。虽然该病有多种表现形式,但其独特之处是只有一种安装途径,即肠道低灌注作为最初的侵袭因子。摘要:缺乏预防策略和临床诊断很晚是ncs高死亡率的原因。关于该病的起源存在很大的混淆,暗示有不同类型的ECN,虽然该病是独特的,但根据新生儿的情况有不同的表现,有一个共同的安装途径,肠道低灌注作为最初的攻击剂。本文认为,识别肠道低灌注为最初的侵袭因子是“寻找缺失的线索”,这将有助于制定预防和治疗策略,识别有ECN风险的患者,并实现早期诊断。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Recuperando "el hilo perdido" en la madeja de la enterocolotis necrotizante del recién nacido.
Propósito de la revisión: el objetivo de la revisión es delinear la fisiopatología de la Entero Colitis Necrotizante (ECN) clásica del recién nacido, proponer un listado de antecedentes perinatales que definan un grupo de riesgo y establecer parámetros simples y objetivos, que ayuden a establecer un diagnóstico clínico precoz. Recientes hallazgos: La mortalidad de la Entero Colitis Necrotizante clásica del recién nacido sigue siendo elevada. Aunque la enfermedad tiene varias presentaciones, es única con una única vía de instalación, la hipoperfusión intestinal como agente agresor inicial. Extracto: La falta de estrategias de prevención y el diagnóstico clínico muy tardío explican la mortalidad elevada de la ECN. Existe una gran confusión sobre el origen de la enfermedad, dando a entender que existen diferentes tipos de ECN, aunque la enfermedad es única, tiene diferentes manifestaciones según las condiciones del recién nacido con una vía común de instalación, la hipoperfusión intestinal como agente agresor inicial. En este artículo se postula que reconocer a la hipoperfusión intestinal como agente agresor inicial, es “encontrar el hilo perdido”, que permitirá desarrollar estrategias de prevención y tratamiento, al identificar los pacientes en riesgo de ECN y lograr el diagnóstico de manera precoz.
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