Ультразвуковые параметры оценки эффективности пелоидов озера Карачи в лечении хронического эндометрита у женщин репродуктивного возраста

Обследовано 240 женщин репродуктивного возраста (от 18 до 43 лет) с гистологически верифицированным диагнозом “хронический эндометрит” и нарушениями репродуктивной функции, пролеченных с помощью стандартной реабилитационной витамино- и физиотерапии (первая группа, n = 108) и пелоидов в дополнение к стандартной реабилитационной терапии (вторая группа, n = 132). Группы сопоставимы по возрасту, длительности заболевания, паритету, гинекологическому и соматическому анамнезу. Контрольная группа состояла из 30 практически здоровых женщин аналогичного возраста (от 24 до 36 лет), обследованных перед процедурой ЭКО/ICSI в связи с мужским фактором бесплодия, у которых отсутствовали ультр а звуковые признаки хронического эндометрита. Использовали балльную оценку результатов ультразвукового исследования в пролиферативную фазу цикла. Также оценивали показатели импульсноволновой допплерографии сосудов матки. В первой и второй группах до начала реабилитации сумма баллов составила 4 и более. После лечения в первой группе лишь один из 8 ультразвуковых параметров балльной оценки - неровность линии смыкания переднего и заднего листков эндометрия - выявлялся достоверно реже (P = 0,01). Во второй группе отмечалась достоверная позитивная динамика по 4 параметрам балльной оценки. Это толщина эндометрия 6 мм не ранее 12-го дня менструального цикла (P = 0,007), неровность линии смыкания переднего и заднего листков эндометрия (P = 0,007), неравномерное повышение эхогенности эндометрия (P = 0,02), неровный наружный контур эндометрия (P = 0,04). По данным допплерометрии после лечения у пациенток обеих групп значения индекса резистентности и систоло-диастолического отношения достоверно снизились (P 0,05). У пациенток второй группы уровень систоло-диастолического отношения после лечения стал достоверно меньшим по сравнению с первой группой (P = 0,026) и значимо не отличался от показателя контрольной группы (P = 0,590). Включение пелоидов в комплекс терапии хронического эндометрита создает условия для успешной реабилитации пациенток с хроническим эндометритом. Ключевые слова: ультразвуковая диагностика, допплерография, хронический эндометрит, пелоидотерапия, ultrasound diagnostics, Doppler ultrasound, chronic endometritis, peloid therapy