J. Ueta, Sílvia Ferreira Lima Cavalheiro, Anali Duarte Ortigoso Carbi, Daniela Yumi Takata, L. J. Franco, Rinaldo Eduardo Machado de Oliveira
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O controle glicêmico apresentou-se inadequado em 75,3% dos participantes, com hemoglobina glicada média de 8,8%. A média de medicamentos prescritos para o tratamento do DM2 foi de 1,7. Nas pessoas com idade inferior a 60 anos predominou a prescrição de sulfonilureias. Dentre os idosos, predominou a prescrição de metformina, seguido pelas sulfonilureias e insulina, respectivamente. Observou-se associação entre o controle glicêmico inadequado e pessoas em uso de terapia oral combinada [OR=0,32 (IC95% 0,12; 0,80)] e insulinoterapia isolada ou em associação com antidiabético oral [OR=0,05 (IC95% 0,01; 0,18)]. Além disso, evidenciou-se associação entre o controle glicêmico inadequado e pessoas com dois [OR=0,3 (IC95% 0,13; 0,67)] ou três [OR=0,08 (IC95% 0,01; 0,70)] medicamentos prescritos.Conclusão: O controle glicêmico apresentou-se inadequado na maioria dos participantes. 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摘要
目的:考虑到ribeirao Preto, sao Paulo家庭健康单位目前的临床建议,分析2型糖尿病(DM2)的药物处方。材料和方法:这是一项回顾性研究,通过分析2型糖尿病患者的医疗记录进行。计算的样本量为150名参与者。获得社会人口学、临床、处方药物和糖化血红蛋白实验室检测结果。结果:以女性为主(61.3%),平均年龄66.4岁。75.3%的参与者血糖控制不足,平均糖化血红蛋白为8.8%。治疗DM2的平均处方药物为1.7。在60岁以下的人群中,磺胺类药物占主导地位。在老年人中,二甲双胍处方占主导地位,其次是磺脲类药物和胰岛素。血糖控制不足与口服联合治疗患者之间存在关联[OR= 0.32 (95% ci 0.12; 95% ci 0.12)]胰岛素治疗单独或联合口服降糖药[或= 0.05 (IC95% 0.01;0 - 18)。此外,强调与血糖控制的处理不当,并且两人(或= 0时0 - 3 (IC95% 13;0.67)]或3 [OR= 0.08 (IC95% 0.01;0.70)]处方药。结论:大多数参与者的血糖控制不足。单药治疗是最常见的治疗方法,尽管相当一部分研究使用磺脲类药物单药治疗,这与目前推荐的治疗DM2的指南不一致。
Perfil da prescrição de medicamentos para o diabetes mellitus tipo 2 de um município paulista
Objetivo: Analisar as prescrições de medicamentos para o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) considerando as atuais recomendações clínicas, em Unidades de Saúde da Família de Ribeirão Preto, São Paulo.Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo realizado por meio da análise de prontuários das pessoas com DM2 usuárias de medicamentos. O tamanho da amostra calculado foi de 150 participantes. Foram obtidos os dados sociodemográficos, clínicos, medicamentos prescritos e resultado do teste laboratorial de hemoglobina glicada.Resultados: A maioria dos indivíduos pertencia ao sexo feminino (61,3%) e a média de idade foi de 66,4 anos. O controle glicêmico apresentou-se inadequado em 75,3% dos participantes, com hemoglobina glicada média de 8,8%. A média de medicamentos prescritos para o tratamento do DM2 foi de 1,7. Nas pessoas com idade inferior a 60 anos predominou a prescrição de sulfonilureias. Dentre os idosos, predominou a prescrição de metformina, seguido pelas sulfonilureias e insulina, respectivamente. Observou-se associação entre o controle glicêmico inadequado e pessoas em uso de terapia oral combinada [OR=0,32 (IC95% 0,12; 0,80)] e insulinoterapia isolada ou em associação com antidiabético oral [OR=0,05 (IC95% 0,01; 0,18)]. Além disso, evidenciou-se associação entre o controle glicêmico inadequado e pessoas com dois [OR=0,3 (IC95% 0,13; 0,67)] ou três [OR=0,08 (IC95% 0,01; 0,70)] medicamentos prescritos.Conclusão: O controle glicêmico apresentou-se inadequado na maioria dos participantes. A monoterapia foi o tratamento mais frequente, embora, uma parcela considerável estudada usasse sulfonilureia em monoterapia, o que está em desacordo com as atuais diretrizes preconizadas para o tratamento do DM2.