腰痛医学检查的影像学意义

The Journal of Japanese Society of Lumbar Spine Disorders Pub Date : 1900-01-01 DOI:10.3753/YOTSU.12.34

M. Kayaoka

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摘要

厚生劳动省制定了《职场腰痛预防对策指南》，其中关于健康管理，“针对经常从事重物处理工作、护理工作等腰部有明显负担的工作的劳动者，部署前及之后每6个月内定期进行有关腰痛的健康检查。”关于腰椎的X射线检查，对于其必要性的判断感到苦恼。在基于证据的论文中，认为“X射线学的结论无法预测将来的腰痛以及由此引起的残疾的发生”。如果以预测将来腰痛为目的，体检时不需要腰椎X线检查。在本邦，整形外科医生和产业医生的合作，基于EBM的研究调查几乎没有实行。今后，以预防腰痛为目的，整形外科医生制定出任何产业医生都能评价腰痛的系统，收集更多的信息是很重要的。

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Radiographic significance in low back pain medical examination

厚生労働省では, 「職場における腰痛予防対策指針」を策定し, 中でも健康管理については, 「重量物取扱い作業, 介護作業等腰部に著しい負担のかかる作業に常時従事する労働者に対し, 配置前およびその後6月以内ごとに定期に腰痛に関する健康診断を実施すること」としている. 腰椎のX線検査については, その必要性には判断に苦慮する. エビデンスに基づく論文で, 「X線学的所見は将来の腰痛やそれによる障害発生をなんら予測できない」とされており, 将来の腰痛予測を目的とするのであれば, 健診における腰椎X線検査は不要と考える. 本邦では, 整形外科医と産業医の協力による, EBMに基づいた研究調査はほとんど施行されていない. 今後, 腰痛予防を目的として, どの産業医も腰痛を評価できるシステムを整形外科医が作成し, より多くの情報を集めることが重要である.

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The Journal of Japanese Society of Lumbar Spine Disorders

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