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Allergische Reaktionen sind ein regelmäßiger Beratungsanlass in hausärztlichen Praxen und müssen sorgfältig abgeklärt werden. Abwendbar gefährliche Verläufe hingegen machen ein unverzügliches Handeln erforderlich. Neben vielen praxisrelevanten Aspekten zur Thematik zeigt der Beitrag anhand von Kasuistiken die Eskalation von einer primären Verdachtsdiagnose ‚harmloser Mückenstich‘ bis hin zu einem lebensbedrohlichen Zustand.