Reticulitis traumática y linfadenitis granulomatosa como posibles etiologías del síndrome de indigestión vagal en un bovino adulto

Descripción del caso. Bovino hembra, raza Holstein Friesian de cinco años y seis meses de edad, los antecedentes de la enfermedad se relacionaron con las lesiones encontradas en la necropsia, con la patogenia y con la manifestación clínica de alteración digestiva. Hallazgos clínicos e interpretación. Bovino con historia de timpanismo gaseoso crónico recurrente. A esta vaca se le alojaba en un establo con antecedentes de tuberculosis bovina. En la anamnesis, el encargado del establo refirió que la vaca amaneció muerta. En la necropsia, los hallazgos macroscópicos relevantes fueron: abdomen distendido, tejido subcutáneo de la región ventral de la glándula mamaria y miembros pélvicos distendidos por edema, corazón con forma redondeada y aspecto mucinoso de la grasa coronaria, mucosa de la tráquea y bronquios principales con múltiples equimosis y sufusiones, pulmones congestionados y distendidos por edema, rumen distendido por gas y vasos sanguíneos de la serosa congestionados, superficie diafragmática del retículo con una masa de tejido fibroso y, en su interior, un cuerpo extraño metálico (alambre); hígado aumentado de tamaño y parénquima con aspecto de “nuez moscada”; linfonodos retrofaríngeo derecho y mediastínicos aumentados de tamaño y de consistencia firme, y su parénquima mostró algunos focos con material de aspecto caseoso. Tratamiento y evolución. Se administraba periódicamente tratamiento a base de estimulantes ruminales por vía oral sin respuesta favorable. Pruebas de laboratorio. En el examen histopatológico se revisaron cuatro secciones de linfonodo mediastínico, teñidas con hematoxilina-eosina con extensas zonas de necrosis caseosa, observándose una coloración rosa fuerte al centro indicando depósitos de calcio; se observaron también áreas multifocales con abundantes células gigantes tipo Langhans, células epitelioides; la tinción de Ziehl-Neelsen demostró la presencia de bacilos ácido alcohol resistentes. Relevancia clínica. El síndrome de indigestión vagal (SIV) es una afección en el nervio vago de origen multifactorial de curso crónico, que afecta la motilidad del aparato gastrointestinal. Las principales causas primarias del SIV en el ganado bovino son reticulitis traumática, tuberculosis y linfosarcoma. La importancia del SIV se debe a la alteración en la motilidad gástrica, lo que desencadena una distensión notable de la fosa paralumbar izquierda, que puede ser intermitente o continua, pero que tiende a ser progresiva. Se puede encontrar actividad excesiva del rumen (hipermotilidad), hipomotilidad o atonía completa.Traumatic reticulitis and granulomatous lymphadenitis as possible etiologies of vagal indigestion syndrome in an adult bovine Abstract Case description. A Holstein Friesian cow, five years and six months, located in a dairy unit with history of bovine tuberculosis cases, showed clinical manifestation of a digestive disorder and a history of recurrent chronic gaseous bloat, the animal was found dead, the disease background was related with the injuries found during the necropsy. Clinical findings and interpretation. The most relevant macroscopic findings at necropsy included abdominal distention, edema of the subcutaneous tissue of the mammary gland's ventral region and pelvic limbs were found, round-shaped heart and coronary fat showed mucinous aspect, the mucous membrane of the trachea and main bronchus with multiple ecchymosis and suffusions, the lungs were congested and distended by edema, rumen was distended due to gas and blood vessels of the serous membrane were congested, the surface of the diaphragmatic portion of the reticulum presented a mass of fibrinous tissue and the presence of a foreign metallic body (wire), the liver was enlarged and showed typical nutmeg appearance, retropharyngeal and mediastinal lymph nodes were enlarged and parenchyma showed central caseous materialTreatment and evolution. The bovine received oral rumen stimulants periodically, without favorable response. Laboratory tests. Histological sections from lymph nodes were stained with hematoxylin eosin and Ziehl-Neelsen stain, necrotic areas showed calcium deposits and multifocal areas with Langhans-type giant cells along with epithelioid cells and the presence of acid alcohol resistant bacilli. Clinical relevance. Vagal indigestion syndrome (VIS), is a chronic affection of the vagus nerve with multifactorial etiology that causes motility disorders of the gastrointestinal system. The main primary causes of VIS in cattle, are traumatic reticulitis, tuberculosis and limphosarcoma. The VIS importance is that due to gastric motilty defects, an evident abdominal distention of the left paralumbar fossa has shown, which may be intermittent or continous, but tends to be progressive. An excessive rumen activity (hypermotility) can be found, (hypomotility) or complete atony.Keywords: vagal indigestion syndrome (VIS), traumatic reticulitis, bovine tuberculosis, gaseous bloat.