Eficacia de sildenafil en comparación con tadalafil, para el mejoramiento de la vida sexual en hombres adultos con disfunción eréctil: revisión sistemática y meta-análisis

Antecedentes. La disfunción eréctil es una condición fre­cuente, su prevalencia aumenta con la edad y otras comorbi­lidades. Entre los tratamientos más utilizados se encuentran el sildenafil y el tadalafil. En los estudios que comparan la eficacia de estos medicamentos se han reportado resultados inconsistentes. Objetivo. Presentar una síntesis del cono­cimiento sobre la eficacia de sildenafil en comparación con tadalafil como tratamiento de la disfunción eréctil en adul­tos, a través de una revisión sistemática. Método. Se llevó a cabo una búsqueda de estudios en PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, SciELO y TESIUNAM de acuerdo con los lineamientos PRISMA. Se analizaron los estudios selecciona­dos hasta el 13 de diciembre de 2021. Resultados. Un total de 607 artículos fueron identificados y 9 artículos cumplieron los criterios de elegibilidad para la revisión sistemática. Respec­to al mejoramiento de la función eréctil, medido con el cues­tionario IIEF-EF, no se reportan diferencias estadísticamente significativas entre sildenafil y tadalafil (Diferencia de Medias= 0.20, IC-0.42, 0.81, p>0.05). Con relación a la preferencia por el tratamiento, determinada por la elección del sujeto después de haber recibido ambos tratamientos, se encontró una pre­ferencia estadísticamente significativa por tadalafil (OR=15.8, IC 11.33, 22.14, p<0.05). Se observó un riesgo de sesgo alto en los estudios seleccionados es alto Conclusión. Los resul­tados sugieren que la eficacia, medida por el mejoramiento de la función eréctil, no es diferente entre sildenafil y tadalafil. La mayoría de los sujetos prefieren continuar tomando tadalafil al haber recibido ambos medicamentos. Sin embargo, es nece­sario realizar más ensayos clínicos aleatorizados, debido a la baja calidad de los estudios disponibles.