Unexpected Death by Sepsis of Staphylococcus aureus with Infective Endocarditis and Paravertebral Abscess in a Fisherman during Sailing out for Fish: An Autopsy Case

황색포도알균(Staphylococcus aureus)은 인체에 다양한 병 변을 유발하는 위험한 병원균으로서, 그 발병 빈도가 지역 사회와 의료시설에서 공히 지속적으로 증가하고 있다[1]. 그 러나 황색포도알균은 코, 겨드랑이, 질(vagina), 인두, 손상 된 피부표면 등에 서식하는 세균총(commensal)이기도 하 므로, 인체는 이 균의 병원소(reservoir of infection)가 되 며[2], 이러한 보균 상태는 결과적으로 황색포도알균의 감염 위험을 증가시킨다[3]. 감염증은 피부나 점막 장벽이 손상되 어 병원균이 인접 조직이나 혈류로 유입됨으로써 유발되며, 그 감염이 국소적으로 머무는지 혹은 확산되는지는 병원균의 병독성과 인체의 방어기전의 상호작용에 달려있다[1]. 포도 알균에 의한 병변의 전형적인 병리소견은 농양(abscess) 형 성이지만, 또한 피부와 연조직 감염, 혈관내막감염, 폐렴, 화 농성 관절염, 심내막염, 골관절염, 이물 감염(foreign body infection), 패혈증의 중요한 원인이 된다[1]. 황색포도알균은 전 세계적으로 심내막염의 주요 원인이 되 Korean J Leg Med 2018;42:153-158 https://doi.org/10.7580/kjlm.2018.42.4.153