Diagnosequalität und Häufigkeit spezifischer Vorbehandlungen in der ambulanten Verhaltenstherapie

Die “Morbiditat” der Versicherten ist ab 2009 eine wichtige Grundlage fur die Steuerung der Einnahmen und Ausgaben der Kassenarztlichen Vereinigungen und der Krankenkassen. In diesem Zusammenhang ist die Frage wichtig, wie valide und konsistent die Kodierung der Diagnosen ist. Eine Auswertung von Verhaltenstherapieantragen im Gutachterverfahren zeigt zum einen, dass auf ein breites Spektrum von Diagnosen zuruckgegriffen wird, zum anderen jedoch auch, dass eine deutliche Tendenz besteht, bei den Therapieantragen abgeschwachte Diagnosen zu verwenden. Dies ist fur die Versorgungsforschung auf der Grundlage “offizieller” Diagnosen von hoher Relevanz, denn diese Diagnosen sind im Bereich der Psychotherapie offensichtlich nicht valide. Versorgungsforschung allein auf der Grundlage der Routinedaten der Krankenkassen oder der Abrechnungsstatistiken der Kassenarztlichen Vereinigungen ohne Einbezug der Psychotherapeuten und ihrer eigenen Daten erlaubt deshalb nur eingeschrankte Aussagen. Aus diesem Grund fordert di...