Pneumoperitoneum Without Pneumothorax After Blunt Trauma

Pnomoperitoneum, %85-90 oraninda visseral perforasyon olmasi nedeni ile acil cerrahiyi gerektirir. Visseral perforasyonun olmadigi spontan pnomoperitoneum cerrahlarin karsilastigi nadir bir durumdur. Biz burada kunt travma sonrasi 12. torakal vertebrada cokme frakturlu pnomoperitoneumu olan bir olguyu sunduk. 27 yasinda bir erkek hasta endustriyel bir kaza sonrasi acil servise getirildi. Glaskov koma skoru 15 idi ve karin fizik muayenesinde hassasiyet ve defans vardi. Bilgisayarli tomografisi bize 12. torakal vertebrada cokme kirigi ve karaciger anteriorunda serbest hava gosteriyordu. Ilk olarak laparotomi yapildi ancak karin ici serbest havayi aciklayacak bir patoloji bulunamadi. Karin kapatildiktan sonra vertebra icin enstrumantasyon yapildi. Hasta postoperatif 4.gun taburcu edildi ama pnomoperitoneumun nedeni hala bilinmiyor. Pnomotoraksin olmadigi kunt travma sonrasi, yalniz pnomoperitoneum, cerrahi veya konservatif tedavi acisindan cerrahlar icin zor bir durumdur.