综合病人档案:如此不可或缺,却如此难以实施

B. Debande
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摘要

没有it工具,就没有集成的病人记录。事实上,只有具有唯一识别密钥的计算机工具才能收集与患者有关的大量信息,这些信息是由不同的参与者产生和管理的,有时是在非常遥远的地方。患者记录的计算机化最终使患者的医疗信息得以恢复,即使只是虚拟的。所以我们对这个词所我提议让病人集成»«档案定义如下:«计算机工具以病人为中心,汇集了所有的资料,他的健康状况(根据«ib靠背»),并提供了一种以国家报告进程的当前和今后照顾病人的功能(«»»档案》)的过程。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Le dossier patient intégré : tellement indispensable et si difficile à mettre en œuvre
Sans l’outil informatique, pas de dossier patient integre. En effet, seul un outil informatique disposant d’une cle d’identification unique, permettra de rassembler la multitude d’informations relatives au patient, produites et gerees par des acteurs distincts et parfois dans des endroits tres eloignes. L’informatisation du dossier patient permet enfin de reconsolider l’information medicale du patient, ne fut-ce que de maniere virtuelle. Entendons-nous donc sur le terme «dossier patient integre» auquel je propose d’associer la definition suivante: «outil informatique centre sur le patient, qui rassemble l’ensemble des informations sur son etat de sante (fonction «memoire» du dossier) et assure une vue consolidee de l’etat actuel et futur du processus de prise en charge du patient (fonction «processus» du dossier)».
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