Risikobewertung und Management der Typ-B-Aortendissektion

Bei einer akuten Aortendissektion kommt es zunächst zu einem Einriss der Aortenwand von innen und zu einer dadurch bedingten Separation der Wandschichten (Intima/ Media von Adventitia), durch welche zusätzlich zum ursprünglichen Gefäßlumen (wahres Lumen) ein zusätzliches Lumen (falsches Lumen) entsteht. Das klinische Korrelat ist ein akuter, oft wandernder Thoraxschmerz. Die klassische Einteilung gibt folgende Definitionen [1]: ▪ Typ-A-Dissektion: Dissektion unter Beteiligung der Aorta ascendens, ▪ Typ-non-A‐non-B-Dissektion: Dissektion, welche den Aortenbogen ohne die Aorta ascendens involviert, ▪ Typ-B-Dissektion: Dissektion, welche die Aorta descendens involviert.