微生物群作为免疫调节来源:21世纪新出现疾病的新视角

Leonardo Camargos Saliba, Karen Rodrigues Vieira
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Questiona-se, então, a relação entre nossos microorganismos intestinais com a ativação e equilíbrio do sistema imunológico. Objetivo: O presente trabalho busca relacionar as mudanças na microbiota e sua relação com a elevada incidência de doenças autoimunes no século XXI. Material e métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica das bases de dados PubMed e Scielo utilizando os descritores: Autoimmune diseases, Microbioma, Microbiota Intestinal e Simbiose Intestinal. Foram selecionados 5 artigos publicados a partir de 2017 para base deste estudo. Resultados: O equilíbrio simbiótico entre microbiota e sistema imune permite que haja tolerância imunológica às bactérias consideradas benéficas ao organismo humano. A médio e longo prazo, nota-se que esses pacientes se tornam mais protegidos de doenças autoimunes. Em contrapartida, pacientes medicados repetidamente com antibióticos apresentam uma disbiose seguida de infecções intestinais oportunistas, como a causada pelo Clostridium difficile. Outrossim, dietas ricas em carboidratos e com baixo teor de fibras mostram-se mais imunogênicas ao comprometer a homeostase de bactérias residentes no TGI. Com isso, há maiores chances de desenvolver doenças inflamatórias intestinais, como Chron e Retocolite. Conclusão: Nosso microbioma intestinal tem mostrado influência no processo de saúde e doença de seu hospedeiro. Entende-se, portanto, que a manutenção de uma microbiota autóctone é capaz de reduzir a incidência de doenças imunomediadas. 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摘要

简介:人类微生物群代表了构成个体肠道菌群的广泛微生物。这种微生物群落是在出生后形成的,与免疫系统的调节密切相关。它被认为是一个极其复杂的生态系统,其组成随年龄、生活方式和饮食习惯而变化。在上个世纪,随着抗生素和食品工业化的出现,肠道微生物群的亚群发生了显著的变化。与此同时,被认为是免疫介导的疾病的范围也增加了。过敏、痴呆和胃肠道疾病在世界上很大一部分人口的日常生活中普遍存在。因此,我们的肠道微生物与免疫系统的激活和平衡之间的关系受到了质疑。摘要目的:探讨21世纪微生物群的变化及其与自身免疫性疾病高发病率的关系。材料与方法:利用自身免疫性疾病、微生物群、肠道微生物群和肠道共生等关键词对PubMed和Scielo数据库进行文献综述。本研究选取2017年以来发表的5篇文章作为基础。结果:微生物群和免疫系统之间的共生平衡允许对被认为对人体有益的细菌有免疫耐受。从中期和长期来看,我们注意到这些患者对自身免疫性疾病的保护程度更高。相比之下,反复服用抗生素的患者出现生态失调,随后出现机会性肠道感染,如艰难梭菌引起的感染。此外,富含碳水化合物和低纤维的饮食表现出更强的免疫原性,因为它破坏了肠道细菌的稳态。因此,更有可能发展为炎症性肠病,如慢性和直肠结肠炎。结论:我们的肠道微生物群对宿主的健康和疾病过程有影响。因此,可以理解的是,维持本地微生物群能够降低免疫介导疾病的发病率。考虑到这一点,旨在纠正肠道失调的替代品,如益生菌、益生元甚至粪便菌群移植,可以预防和治疗21世纪出现的广泛疾病。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
MICROBIOTA COMO FONTE IMUNOMODULADORA: NOVOS OLHARES SOBRE AS DOENÇAS EMERGENTES DO SÉCULO XXI
Introdução: A microbiota humana representa uma ampla gama de microorganismos que compõem a flora intestinal de um indivíduo. Essa comunidade microbiana se forma após o nascimento e está intimamente relacionada com a modulação do sistema imunológico. Considerada um ecossistema extremamente complexo, sua composição varia com a idade, estilo de vida e hábitos alimentares. No último século, após o advento dos antibióticos e da industrialização alimentícia, houve uma mudança significativa nos subgrupos da microbiota intestinal. Concomitantemente, elevou-se o espectro das doenças consideradas imunomediadas. Alergias, demências e distúrbios gastrointestinais prevalecem no cotidiano de grande parcela da população a nível mundial. Questiona-se, então, a relação entre nossos microorganismos intestinais com a ativação e equilíbrio do sistema imunológico. Objetivo: O presente trabalho busca relacionar as mudanças na microbiota e sua relação com a elevada incidência de doenças autoimunes no século XXI. Material e métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica das bases de dados PubMed e Scielo utilizando os descritores: Autoimmune diseases, Microbioma, Microbiota Intestinal e Simbiose Intestinal. Foram selecionados 5 artigos publicados a partir de 2017 para base deste estudo. Resultados: O equilíbrio simbiótico entre microbiota e sistema imune permite que haja tolerância imunológica às bactérias consideradas benéficas ao organismo humano. A médio e longo prazo, nota-se que esses pacientes se tornam mais protegidos de doenças autoimunes. Em contrapartida, pacientes medicados repetidamente com antibióticos apresentam uma disbiose seguida de infecções intestinais oportunistas, como a causada pelo Clostridium difficile. Outrossim, dietas ricas em carboidratos e com baixo teor de fibras mostram-se mais imunogênicas ao comprometer a homeostase de bactérias residentes no TGI. Com isso, há maiores chances de desenvolver doenças inflamatórias intestinais, como Chron e Retocolite. Conclusão: Nosso microbioma intestinal tem mostrado influência no processo de saúde e doença de seu hospedeiro. Entende-se, portanto, que a manutenção de uma microbiota autóctone é capaz de reduzir a incidência de doenças imunomediadas. Tendo isso em mente, alternativas que visem corrigir uma disbiose intestinal, como probióticos, prebióticos e até transplante de microbiota fecal, podem prevenir e tratar uma ampla gama de doenças consideradas emergentes no século XXI.
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