ПОЗИТИВНАЯ АРТ-ПСИХОТЕРАПИЯ НА МОДЕЛИ КЛИНИЧЕСКОЙ СИСТЕМНОЙ АРТ-ТЕРАПИИ

Positive art-psychotherapy, implemented within the frame of clinical systemic art therapy (CSAT) of borderline mental disorders as an integral part of the sanogenetic approach, makes a significant contribution to improving its therapeutic and organizational capacities. Increasing of the level of positive emotional experiences during an art therapy session is an important identification tag, therapeutic mechanism and criterion for the effectiveness of this approach, it is registered by participants in a special form for a comprehensive self-assessment of the psycho-emotional state (CSPES). This phenomenon, which we denote as the “positive emotional delta”, plays a key role in solving problems of therapeutic non-compliance (premature breaks of art-therapy), optimizing and improving overall efficiency of CSAT. In particular, this applies to the formation of a sustainable motivation for further studies, constructive group cohesion and safety atmosphere, intensification of group dynamics and therapy training, as well as other psychotherapeutic mechanisms. Methodological techniques, which implement a positive approach in our CSAT model, include special art-therapy and verbal techniques as well as organizational and technical activities. The main art techniques are “Resource episodes from life” and “Personal story in pictures”. Verbal interventions are aimed at developing positive psychological attitudes and appropriate interpretation of the art-therapeutic process and its results (positive internal picture of treatment, health, “militant optimism” and other principles of “psychotherapy of healthy people”, reframing, humour). Organizational and technical activities include step-by-step art-therapy program, principles of its optimal practical implementation (uniform load distribution, “throbbing” emotional load, tactical flexibility), as well as monitoring and evaluation of its effectiveness (form “CSPES”, verbal self-reporting of participants). Позитивная арт-психотерапия, реализуемая в рамках клинической системной арт-терапии (КСАТ) пограничных психических расстройств в качестве одной из составляющих саногенетического подхода, вносит весомый вклад в повышение ее терапевтических и организационных возможностей. Важным идентификационным признаком, терапевтическим механизмом и критерием эффективности данного подхода является прирост уровня положительных эмоциональных переживаний в процессе арт-терапевтического сеанса, регистрируемый участниками с помощью специального бланка комплексной самооценки психоэмоционального состояния (КСПЭС). Данный феномен, обозначаемый нами как «позитивная эмоциональная дельта», играет ключевую роль в решении проблем терапевтического нонкомплаенса (преждевременных обрывов арт-терапии), оптимизации и повышении общей эффективности КСАТ. В частности, это относится к формированию устойчивой мотивации к продолжению занятий, конструктивной атмосферы групповой сплоченности и безопасности, интенсификации процессов групповой динамики и терапевтического обучения, а также других психотерапевтических механизмов. Методические приемы, с помощью которых реализуется позитивный подход в нашей модели КСАТ, включают специальные арт-терапевтические и вербальные техники, а также организационно-технические мероприятия. К основным изобразительным техникам относим "Ресурсные эпизоды из жизни" и «Личную историю в картинках». Вербальные интервенции направлены на формирование позитивных психологических установок и соответствующую трактовку арттерапевтического процесса и его результатов (позитивная внутренняя картина лечения, здоровья, «воинствующий оптимизм» и другие принципы «психотерапии здоровых», рефрейминг, юмор). Организационно-технические мероприятия включают поэтапную арт-терапевтическую программу, принципы ее оптимальной практической реализации (дозированность, «пульсирующая» эмоциональная нагрузка, тактическая гибкость), а также мониторинг и оценку ее эффективности (бланк «КСПЭС», вербальные самоотчеты участников).