Chapitre 5. Comprendre le bégaiement : apport des études comportementales et de l’imagerie cérébrale

La recherche sur les caracteristiques comportementales et neurologiques du begaiement developpemental a mis en lumiere le role important des systemes sensoriels et moteurs dans le declenchement et le developpement de ce trouble de la fluence. Les personnes qui begaient different des locuteurs fluents dans la planification et l’execution de la parole. Les etudes recentes sur les symptomes du begaiement et sur l’imagerie cerebrale ont identifie quelques facteurs contributifs a ce handicap. En plus des deficiences d’apprentissage moteur et comportemental, les recherches ont montre des caracteristiques neurologiques structurelles et fonctionnelles anormales chez les enfants et les adultes qui begaient dans le reseau cortical et sous-cortical implique dans la planification et l’execution sensori-motrice. On trouve ces differences dans la substance grise corticale et sous-corticale et dans les reseaux de substance blanche responsables de communications intra- et inter-corticales. En outre, on a la preuve que des lesions et des deficiences dans ce reseau neuronal peuvent induire un developpement du begaiement neurogene (acquis) chez des adultes normalement fluents.Dans ce chapitre, nous passons en revue les recherches actuelles sur les begaiements developpemental et acquis, en ciblant celles qui portent sur les systemes sensoriel et moteur sous-jacents a la planification et a la production de la parole, et nous proposons une conception multifactorielle du debut et du developpement du begaiement. Nous degageons aussi quelques implications cliniques des decouvertes de la recherche actuelle.