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脊髄終糸の過緊張によって発症した腰痛・下肢痛の診断 (TFT誘発テストについて)
日常診察において, MRIなどの画像診断に異常がないにもかかわらず, 頑固な腰痛や下肢痛を訴える患者に遭遇することがある. それらの1つの原因に脊髄終糸の過緊張によって発症する脊髄終糸症候群 (Tight filum terminale : 以下TFT) があることが報告されている. 今回, TFTの診断の1つとして, 体幹および頚部の前屈動作により疼痛を誘発させるTFT誘発テストについて検討した. TFT患者群において, 立位TFT誘発テスト陽性率は96.4%, 座位TFT誘発テスト陽性率96.4%, 腰椎椎間板ヘルニア患者群において立位で33.3%, 座位で3.3%, 腰部脊柱管狭窄症で立位2.4%, 座位0%, 正常群で立位0.8%, 座位0%であった. これらの結果よりTFT誘発テストがTFTの診断に有用であることが示唆された.