Penser ensemble santé et autonomie ? Normativité, latitude de vie et pouvoir d’agir

La notion d’autonomie est devenue centrale dans le champ de la pratique médicale et joue désormais à la fois comme norme pour la décision et comme norme de soin. Le caractère composite du terme, qui peut référer tant au vivant humain qu’au sujet, en complique les usages. Nous proposons ici d’explorer le fondement conceptuel d’un lien entre santé et autonomie des individus, à partir du concept canguilhémien de normativité, en faisant l’hypothèse qu’émerge, dans la pensée de G. Canguilhem, un sens de l’autonomie dont l’originalité réside dans le fait qu’elle est pensée d’abord du point de vue du vivant. Nous proposons de montrer que la notion de latitude des normes de la vie et du comportement, invoquée par Canguilhem pour caractériser la santé, peut s’étendre au-delà du champ de la normativité vitale et devenir l’indice d’une conception holiste de la santé dans laquelle il est possible de penser ensemble santé et autonomie.