森林火灾空气污染对暴露人群发病率和死亡率的影响

Bárbara Sandoval D., Dennise Rettig M., T. Reyes R., M. Oyarzún G.
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摘要

暴露于森林火灾的烟雾是一个重大的国家和国际公共卫生问题。导致干旱和夏季气温上升的气候变化增加了森林火灾的风险和规模,产生了大型火灾,其排放可能影响远离震中的人口。暴露于森林火灾排放、空气颗粒物浓度增加和呼吸道疾病(哮喘和慢性呼吸道疾病加重)之间的联系已在若干研究中得到证实。然而,由于使用的方法非常不同,很难对它们进行元分析。发病机制包括促炎细胞因子的产生、内皮激活和自主神经系统功能障碍。暴露在森林火灾烟雾中会导致组织损伤、血栓形成前机制增加、血压升高和心率变化,这可以解释心血管效应。既往有心血管疾病的受试者心血管风险可能增加;然而,在这种联系中有一些令人困惑的因素。此外,暴露于这些烟雾可能的致癌风险需要进一步的人群研究。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
IMPACTO DE LA CONTAMINACIÓN AÉREA POR INCENDIOS FORESTALES EN LA MORBIMORTALIDAD DE LA POBLACIÓN EXPUESTA
La exposición a las emanaciones de incendios forestales es un importante problema de salud pública nacional e internacional. El cambio climático que conlleva sequía y aumento de la temperatura estival aumenta el riesgo y magnitud de los episodios de incendios forestales, generándose grandes incendios cuyas emanaciones pueden afectar a poblaciones distanciadas del epicentro. La asociación entre la exposición a las emanaciones de los incendios forestales, el aumento de las concentraciones de material particulado aéreo y la morbilidad respiratoria (exacerbación de asma y enfermedades respiratorias crónicas) ha sido evidenciada en diversos estudios. Sin embargo, es difícil realizar un metaanálisis de ellos, ya que la metodología empleada es muy disímil. Entre los principales mecanismos de morbilidad se encontrarían: la producción de citoquinas proinflamatorias, la activación endotelial y la disfunción del sistema nervioso autónomo. Ante la exposición al humo de incendios forestales, se produce daño tisular, aumento de los mecanismos protrombóticos, aumento de la presión arterial y cambios en el ritmo cardiaco, que explicaría los efectos cardiovasculares. Los sujetos con patología cardiovascular preexistente podrían tener mayor riesgo cardiovascular; sin embargo, existen factores confundentes en esta asociación. Por otra parte, el posible riesgo cancerígeno con la exposición a estas emanaciones requiere mayores estudios poblacionales.
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