乌贝巴市糖尿病和高血压综合保健项目

L. Resende, Marcelo Augusto Nascimento
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摘要

建立乌贝巴市糖尿病和高血压市中心(CEMDHI)的目的是为在乌贝巴市初级保健网络登记的糖尿病、高血压和肥胖患者提供保健资格。它的建议是通过赋予初级卫生保健小组权力和为患有这些疾病的用户提供更好的治疗条件来全面护理病人。为此目的,为初级保健援助小组制定了一项关于这些领域的继续教育方案。还实施了一个全面和敏捷的案例矩阵过程。正在利用远程保健资源和每周面对面会议。数字应用程序正在开发中,以连接患者、APS和CEMDHI团队。市立中心提供成人和儿童糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病足糖尿病、肥胖和高血压服务。制定了患者转介CEMDHI和这些患者返回phc的流程图。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
PROJETO DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE EM DIABETES MELLITUS E HIPERTENSÃO ARTERIAL NO MUNICÍPIO DE UBERABA
A criação do Centro Municipal de Diabetes e Hipertensão do Município de Uberaba (CEMDHI) tem como objetivo a qualificação da assistência à saúde dos pacientes diabéticos, hipertensos e obesos cadastrados na rede de atenção básica de saúde do Município de Uberaba. Tem como proposta o cuidado integral dos pacientes a partir do empoderamento das equipes de Atenção Primária à Saúde (APS) e melhores condições de tratamento aos usuários com estas morbidades. Com este intuito foi elaborado um programa de educação permanente sobre estas áreas para as equipes assistenciais da Atenção Primária à Saúde (APS). Também foi implementado um processo de matriciamento abrangente e ágil dos casos. Estão sendo utilizados os recursos de telessaúde e reuniões presenciais semanais. Aplicativos digitais estão sendo desenvolvidos para conectar pacientes, APS’s e equipe do CEMDHI. O Centro Municipal conta com serviços de diabetes em adultos e crianças, diabetes gestacional, diabetes pé diabético, obesidade e hipertensão. Um fluxograma para referenciamento de pacientes ao CEMDHI e de retorno destes pacientes à APS foi elaborado.
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