金属标志着溺水

M. Deveaux, G. Pépin
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C'est pourquoi deux metaux, le strontium (Sr) et le fer (Fe), ont ete etudies durant la derniere decennie. Les evolutions recentes de l'ICP-MS representent un apport interessant pour ces dosages, qui peuvent etre fait en routine. Nous presentons une methode simple et rapide pour le dosage du Sr dans le sang et l'eau de noyade ou de decouverte du cadavre. Les concentrations normales de Sr dans le sang varient de 10 a 50 g/L. Ce metal existe en quantites importantes, mais variables, dans les eaux douces. La concentration de Sr dans l'eau de mer est toujours tres elevee. Lors d'une noyade par submersion, la penetration d'eau dans le sang veineux pulmonaire se traduira par une hemodilution dans la petite circulation et une augmentation du Sr dans le sang du cœur gauche. Il faut comparer ce resultat avec la concentration dans l'eau ou a ete retrouve le cadavre. L'utilisation des concentrations sanguines en Fe reste limitee aux noyades en eau douce. On compare alors les teneurs en Fe du sang des cavites cardiaques droites et gauches : elle est plus importante a droite qu'a gauche. Quoiqu'il en soit, le dosage par ICP-MS de metaux et de metalloides dans le sang et l'eau de noyade ne peut etre qu'un element du faisceau d'arguments medico-legaux permettant de conclure a une noyade vitale.","PeriodicalId":117929,"journal":{"name":"Annales De Toxicologie Analytique","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"4","resultStr":"{\"title\":\"Les métaux marqueurs de la noyade\",\"authors\":\"M. Deveaux, G. 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摘要

溺水的医学法律诊断由于三种可能的死亡机制而变得复杂:由于液体渗入气道而导致的真正溺水;水合作用,无水渗透;在水下突然死亡。通常会出现两个问题:死亡发生在浸泡之前吗?溺水是死亡的原因吗?经典的宏观和微观检查可能揭示溺水诱发损伤,但这些标准缺乏特殊性;这导致了对水进入血液的标记物的描述和使用。电解质(钙、钠、钾、镁、氯)的变化被特别监测,但很难解释。这就是为什么在过去十年中研究了两种金属,锶(Sr)和铁(Fe)。icp - ms的最新发展为这些可以常规进行的测定提供了有趣的投入。我们提出了一种简单、快速的测定溺水或尸体发现时血液和水中Sr含量的方法。正常的血液Sr浓度在10到50克/升之间。在淡水中,这种金属的数量很大,但变化很大。海水中的Sr浓度仍然很高。在溺水过程中,水渗入肺静脉血会导致小循环中的血液稀释和左心血液中的Sr增加。这个结果必须与发现尸体的水中的浓度进行比较。血液中铁浓度的使用仍然仅限于淡水溺水。然后比较左右心腔血液中的铁含量:右心腔比左心腔高。无论如何,血液和溺水中金属和类金属的ICP-MS测定只能是一系列医学法律论证中的一个元素,这些论证可以得出生命溺水的结论。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Les métaux marqueurs de la noyade
Le diagnostic medico-legal de noyade dans l'eau est rendu complexe du fait de trois mecanismes de deces possibles : noyade vraie, resultant de la penetration de liquide dans les voies aeriennes ; hydrocution, sans penetration hydrique ; mort subite en situation immergee. Deux questions se posent habituellement : la mort est-elle survenue anterieurement a l'immersion ? la noyade est-elle la cause de la mort ? Les examens classiques macroscopiques et microscopiques peuvent reveler des lesions evocatrices de noyade, mais ces criteres manquent de specificite ; ceci a conduit a la description et a l'utilisation de marqueurs caracteristiques du passage de l'eau dans la circulation sanguine. Les variations des electrolytes (calcium, sodium, potassium, magnesium, chlore) ont ete particulierement suivies, mais sont difficiles a interpreter. C'est pourquoi deux metaux, le strontium (Sr) et le fer (Fe), ont ete etudies durant la derniere decennie. Les evolutions recentes de l'ICP-MS representent un apport interessant pour ces dosages, qui peuvent etre fait en routine. Nous presentons une methode simple et rapide pour le dosage du Sr dans le sang et l'eau de noyade ou de decouverte du cadavre. Les concentrations normales de Sr dans le sang varient de 10 a 50 g/L. Ce metal existe en quantites importantes, mais variables, dans les eaux douces. La concentration de Sr dans l'eau de mer est toujours tres elevee. Lors d'une noyade par submersion, la penetration d'eau dans le sang veineux pulmonaire se traduira par une hemodilution dans la petite circulation et une augmentation du Sr dans le sang du cœur gauche. Il faut comparer ce resultat avec la concentration dans l'eau ou a ete retrouve le cadavre. L'utilisation des concentrations sanguines en Fe reste limitee aux noyades en eau douce. On compare alors les teneurs en Fe du sang des cavites cardiaques droites et gauches : elle est plus importante a droite qu'a gauche. Quoiqu'il en soit, le dosage par ICP-MS de metaux et de metalloides dans le sang et l'eau de noyade ne peut etre qu'un element du faisceau d'arguments medico-legaux permettant de conclure a une noyade vitale.
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