抗内皮细胞抗体(AECA)与过敏性紫癜和IgA肾病临床表现之间的关系

Nihon Shoni Jinzobyo Gakkai Zasshi Pub Date : 1996-11-30 DOI:10.3165/JJPN.9.157

幹也藤枝, 尚文大石, 隆信倉繁, 克己伊藤

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摘要

过敏性紫癜(HSP, n=9)，紫癜性肾炎(HSPN, n=9)和IgA肾病(IgAN, n=18)，作为对照使用健康侏子(n=20)，通过ELISA方法探讨了针对牛肾小球内皮细胞(GEN)的抗内皮细胞抗体(AECA)的存在及其临床意义。结果显示，在对照平均值+ 2sd以上为阳性的情况下，1)在HSPN 9例中有5例、IgAN 18例中有5例检测出IgA型AECA，各自的IgA型AECA值也为:与对照相比，具有较高的显著性(P<0.01, P<0.05)。2) IgG型AECA仅在高敏感族的一例中被检测出。3) IgA型AECA对GEN的结合受到GEN lysate和成纤维细胞lysate的抑制，但牛血清添加白蛋白没有抑制。4) IgA型AECA阳性例，1g/日以上的蛋白尿或10%以上存在细胞性半月体。以上表明，相对于GEN, AECA的存在有可能成为HSPN和IgAN的肾炎活动性指标。

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アレルギー性紫斑病とIgA腎症における抗内皮細胞抗体 (AECA) と臨床像との関連について

アレルギー性紫斑病 (HSP，n=9)，紫斑病性腎炎 (HSPN，n=9) およびIgA腎症 (IgAN，n=18)，対照として健康小人 (n=20) を用い，ELISA法で牛糸球体内皮細胞 (GEN) に対する抗内皮細胞抗体 (AECA) の存在と，その臨床的意義について検討した。その結果，AECA値は，対照の平均値+2SD以上を陽性とした場合，1) IgA型AECAは，HSPN 9例中5例，IgAN 18例中5例に検出され，それぞれのIgA型AECA値も，対照に比して有意 (P<0.01，P<0.05) に高値を示した。2) IgG型AECAはHSPの1例のみで検出された。3) IgA型AECAのGENに対する結合は，GEN lysateと線維芽細胞lysateにより抑制されたが，牛血清アルブミン添加では抑制はみられなかった。4) IgA型AECA陽性例は，1g/日以上の蛋白尿あるいは細胞性半月体が10%以上存在する例であった。以上，GENに対するAECAの存在は，HSPNやIgANにおける腎炎の活動性の指標になる可能性が示唆された。

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Nihon Shoni Jinzobyo Gakkai Zasshi

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