急诊科成人精神病患者管理的临床实践建议

A. Chauvin, C. Massoubre, C. Gil-Jardiné, R. Sicot, P. Conte, L. Varin, H. Lefort, V. Camus, Mikaël Martinez, C. Bied, M. Oberlin, G. Valdenaire, B. Villoing, C. Zanker, J. Lopez-Castroman, P. Claret
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引用次数: 2

摘要

许多急诊病人既有精神疾病,也有精神疾病的症状。事实上,四分之一的成年人患有精神疾病,75%的精神疾病在25岁之前就开始了。在急诊室接受精神治疗的成年患者的护理过程涉及多个干预者。这些复杂患者的内在复杂性以及管理中隐含的跨学科性要求一个明确和商定的管理框架。来自精神病学、老年精神病学和急诊医学的专家聚集在一起,提出了这些良好做法的建议。选择提出良好做法的建议,而不是正式的专家建议,是由于缺乏关于某些主题的高水平证据的文献和存在争议。通过这些良好临床实践的建议,他们试图描述他们的病人在医院前和医院内的护理。这些建议的目的是提出组织这些患者的护理路径、躁动管理以及药理学和非药理学管理的基本要素。有一节专门讨论监管方面的问题。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Recommandations de pratique clinique sur la prise en charge du patient adulte à présentation psychiatrique dans les structures d’urgences
De nombreux patients consultant aux urgences souffrent de pathologies psychiatriques préexistantes ou ont une symptomatologie évocatrice d’une pathologie psychiatrique. En effet, les troubles psychiatriques touchent un adulte sur quatre, et 75%des affections psychiatriques débutent avant l’âge de 25 ans. Le parcours de soins d’un patient adulte à présentation psychiatrique dans les structures d’urgences concerne de multiples intervenants. La complexité inhérente à ces patients complexes ainsi qu’à l’interdisciplinarité induite dans la prise en charge impose un cadre de prise en charge clair et consensuel. Des experts de la psychiatrie, de la gérontopsychiatrie et de la médecine d’urgence se sont réunis pour émettre ces recommandations de bonnes pratiques. Le choix de présenter des recommandations de bonnes pratiques et non des recommandations formalisées d’experts a été fait devant l’insuffisance de littérature de fort niveau de preuve dans certaines thématiques et de l’existence de controverses. À travers ces recommandations de bonnes pratiques cliniques, ils se sont attachés à décrire la prise en charge de ses patients aussi bien en préqu’en intrahospitalier. Les objectifs de ces recommandations sont de présenter les éléments indispensables à l’organisation du parcours de soins de ces patients, la gestion de l’agitation ainsi que la prise en charge pharmacologique ou non. Une partie spécifique est consacrée aux aspects réglementaires.
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