生命伦理学与初级保健:家庭保健战略中的伦理冲突

Taciana de Souza Bayão, A. Gomes, R. Siqueira-Batista
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摘要

本研究旨在调查初级卫生保健(phc)背景下固有的伦理问题,考虑到统一卫生系统(SUS)的组织,重点讨论临床生物伦理学的中心主题。本研究对“健康虚拟图书馆”数据库中的文章进行了综合文献综述,使用“生物伦理学”和“家庭健康战略”的描述词,检索截至2019年5月31日发表的文章。在被选中进行评估的23项研究中,14项列出了fhs中可能存在的生物伦理冲突;其中三个反映了这一主题的理论方面;四项研究分别涉及phc的一个特定的生物伦理问题;其中两项提出了对ESF专业人员进行生物伦理学培训的工具。对文本的联合分析使我们能够深入研究初级保健中所经历的伦理冲突,提出诸如获取差异、资源分配、保证用户保密和保密、护理人员在生物伦理学方面的理论和技术培训等问题。建议在未来的研究中,对phc的不同背景进行研究,可能应用继续教育工具和计算方法模型进行决策。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Bioética e Atenção Primária em Saúde: conflitos éticos vividos na Estratégia de Saúde da Família
O presente trabalho tem por objetivo investigar os problemas éticos inerentes ao contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), tendo em vista a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), com foco nos temas centrais da discussão em bioética clínica. Nesse estudo, foi realizada revisão integrativa de literatura com artigos na base de dados da “Biblioteca Virtual em Saúde”, por meio dos descritores: “bioética” e “estratégia saúde da família”, recuperando artigos publicados até 31 de maio de 2019. Dos 23 estudos selecionados para avaliação, 14 elencavam os possíveis conflitos bioéticos na ESF; três refletiam sobre aspectos teóricos desse tema; quatro tratavam, cada qual, sobre um problema bioético específico da APS; dois propunham ferramentas para capacitação em bioética dos profissionais da ESF. Uma análise conjunta dos textos permitiu o aprofundamento sobre os conflitos éticos vividos na APS, levantando questões como disparidade do acesso, distribuição de recursos, garantia de sigilo e confidencialidade aos usuários, capacitação teórica e técnica em bioética por parte dos cuidadores. Sugere-se, em pesquisas futuras, estudo sobre os diferentes contextos da APS possíveis de se aplicarem ferramentas de educação continuada e modelos de abordagem computacional para tomada de decisão.
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