Etiology and Management of Nonunion

골절의 치유 과정은 복잡한 생물학적 현상을 가지고 있으며, 다 른 인체의 조직과는 달리 골은 흉터(scar)를 남기지 않고 새로운 뼈를 만들면서 치유된다. 대부분의 골절이 잘 치유되지만 여러 이유에 의해서 불유합(nonunion)이 발생할 수 있는데, 최소 3개월 동안 골절 치유의 진행이 방사선 사진상에 나타나지 않거나 골절 을 입은 후 적절한 기간 내에도 치유가 되지 않아 새로운 치료가 필요한 경우 불유합으로 정의하고 있다. 이에 반하여 지연유합 (delayed union)은 특정기간 내에 골절이 완전히 치유되지 않았지 만 추가적인 처치가 없이도 치유 가능성이 있을 때를 지칭한다. 이러한 골절 치유의 지연에는 손상된 뼈, 뼈의 해부학적 위치, 골 절의 형태, 최초 손상에너지, 동반된 연부조직의 손상, 치료 방법 등 많은 인자들과 연관이 있을 수 있다. 불유합의 원인