荧光原位杂交技术(FISH)在推荐原发性皮纤维肉瘤手术切缘中的新作用:初步研究

IF 0.4 4区 医学 Q4 SURGERY
A. Hallier , P. Callier , J. Sauge , S. Cristofari , G.A.G. Lombardo , M.-H. Aubriot-Lorton , A. Stivala
{"title":"荧光原位杂交技术(FISH)在推荐原发性皮纤维肉瘤手术切缘中的新作用:初步研究","authors":"A. Hallier ,&nbsp;P. Callier ,&nbsp;J. Sauge ,&nbsp;S. Cristofari ,&nbsp;G.A.G. Lombardo ,&nbsp;M.-H. Aubriot-Lorton ,&nbsp;A. Stivala","doi":"10.1016/j.anplas.2023.08.006","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><p><span><span>Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) is a rare skin tumor. There is no standard recommendation for its surgical management. The currently used histological analysis are HES (hematoxylin eosin saffron) staining and immunohistochemistry for CD34 expression in particular cases. Fluorescent in situ hybridization (FISH) technique is only used to qualify the DFSP as translocated or non-translocated and is not used as a diagnostic method. 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Secondly a FISH analysis was used as a quantitative diagnostic approach, in order to find the t(17;22) translocation.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Among the seven specimens that included 2<!--> <!-->cm margins, two samples presented one or more translocations, which were not visible in standard morphology assessments at two centimeters tumor-free margins.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>FISH analysis can have a new role in defining tumor-free margins. This would reduce the incidence of disease recurrence after resection and improve the post-operative complementary care.</p></div><div><h3>Contexte</h3><p>Le dermatofibrosarcome protubérant (DFSP) est une tumeur cutanée rare. Il n’existe pas de recommandation standard pour sa prise en charge chirurgicale. Les analyses histologiques actuellement utilisées sont la coloration HES (hématoxyline éosine safran) et l’immunohistochimie pour l’expression de CD34 dans certains cas. La technique d’hybridation in situ en fluorescence (FISH) est seulement utilisée pour qualifier le DFSP comme transloqué ou non transloqué et n’est pas utilisée comme méthode diagnostique. L’objectif de notre étude était de déterminer par FISH (comme méthode diagnostique) si des cellules cancéreuses qui n’ont pas pu être identifiées par la coloration HES<!--> <!-->±<!--> <!-->immunohistochimie étaient présentes aux marges de deux centimètres qui ont été jugées exemptes de tumeur.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Des échantillons de patients qui ont subi une chirurgie entre 2010 et 2018 ont été collectés. Des coupes paraffines intra-lésionnelles et périphériques (aux marges de 2<!--> <!-->cm) ont été incluses. Une moyenne de 7,4 coupes par spécimen a été analysée. Premièrement, les coupes présélectionnées ont été relues par un pathologiste senior pour confirmer l’absence de signes microscopiques de DFSP aux marges de 2<!--> <!-->cm. 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Ceci réduirait l’incidence des récidives de la maladie après résection et améliorerait les soins complémentaires postopératoires.</p></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.4000,"publicationDate":"2023-08-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Novel role of fluorescent in situ hybridization technique (FISH) in recommended surgical margins of dermatofibrosarcoma protuberans: A preliminary study\",\"authors\":\"A. Hallier ,&nbsp;P. Callier ,&nbsp;J. Sauge ,&nbsp;S. Cristofari ,&nbsp;G.A.G. Lombardo ,&nbsp;M.-H. Aubriot-Lorton ,&nbsp;A. Stivala\",\"doi\":\"10.1016/j.anplas.2023.08.006\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"<div><h3>Background</h3><p><span><span>Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) is a rare skin tumor. 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Firstly, the preselected slides were reread by a senior pathologist to confirm the absence of microscopic findings of DFSP at 2<!--> <!-->cm margins. Secondly a FISH analysis was used as a quantitative diagnostic approach, in order to find the t(17;22) translocation.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Among the seven specimens that included 2<!--> <!-->cm margins, two samples presented one or more translocations, which were not visible in standard morphology assessments at two centimeters tumor-free margins.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>FISH analysis can have a new role in defining tumor-free margins. This would reduce the incidence of disease recurrence after resection and improve the post-operative complementary care.</p></div><div><h3>Contexte</h3><p>Le dermatofibrosarcome protubérant (DFSP) est une tumeur cutanée rare. Il n’existe pas de recommandation standard pour sa prise en charge chirurgicale. Les analyses histologiques actuellement utilisées sont la coloration HES (hématoxyline éosine safran) et l’immunohistochimie pour l’expression de CD34 dans certains cas. La technique d’hybridation in situ en fluorescence (FISH) est seulement utilisée pour qualifier le DFSP comme transloqué ou non transloqué et n’est pas utilisée comme méthode diagnostique. L’objectif de notre étude était de déterminer par FISH (comme méthode diagnostique) si des cellules cancéreuses qui n’ont pas pu être identifiées par la coloration HES<!--> <!-->±<!--> <!-->immunohistochimie étaient présentes aux marges de deux centimètres qui ont été jugées exemptes de tumeur.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Des échantillons de patients qui ont subi une chirurgie entre 2010 et 2018 ont été collectés. Des coupes paraffines intra-lésionnelles et périphériques (aux marges de 2<!--> <!-->cm) ont été incluses. Une moyenne de 7,4 coupes par spécimen a été analysée. 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摘要

背景原发性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是一种罕见的皮肤肿瘤。目前尚无手术治疗的标准建议。目前使用的组织学分析方法是苏木精-伊红-藏红花染色法(HES)和针对特定病例的 CD34 表达免疫组化法。荧光原位杂交(FISH)技术仅用于确定 DFSP 是易位还是非易位,并不作为诊断方法使用。我们研究的目的是通过 FISH(作为诊断方法)确定在发现无肿瘤的两厘米边缘是否存在无法通过 HES 染色±免疫组化鉴定的癌细胞。方法收集 2010 年至 2018 年期间接受手术的患者样本。方法收集 2010 年至 2018 年期间接受手术的患者样本,包括区域内和周边(2 厘米边缘)石蜡切片。每个标本平均分析 7.4 张切片。首先,由一名资深病理学家对预选的切片进行重读,以确认在 2 厘米边缘没有 DFSP 的显微镜检查结果。结果在包括 2 厘米边缘的 7 份标本中,有两份标本出现了一个或多个易位,而这些易位在无肿瘤边缘 2 厘米处的标准形态学评估中是不可见的。背景原发性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是一种罕见的皮肤肿瘤。目前尚无手术治疗的标准建议。目前使用的组织学检测方法是血红素(HES)染色和免疫组化法检测某些病例中 CD34 的表达。荧光原位杂交(FISH)仅用于将 DFSP 分为易位和非易位,并不作为诊断方法。我们的研究旨在通过 FISH(作为一种诊断方法)确定在被认为无肿瘤的两厘米边缘是否存在 HES 染色±免疫组化无法识别的癌细胞。包括皮层内和周边石蜡切片(边缘 2 厘米处)。每个样本平均分析 7.4 个切片。首先,由一名资深病理学家对预选切片进行审查,以确认 2 厘米边缘处没有 DFSP 的显微证据。结果 在包含 2 厘米边缘的 7 份标本中,有 2 份标本在无肿瘤的 2 厘米边缘有一个或多个在标准形态学评估中不可见的易位。这将降低切除术后疾病复发的发生率,并改善术后支持治疗。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Novel role of fluorescent in situ hybridization technique (FISH) in recommended surgical margins of dermatofibrosarcoma protuberans: A preliminary study

Background

Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) is a rare skin tumor. There is no standard recommendation for its surgical management. The currently used histological analysis are HES (hematoxylin eosin saffron) staining and immunohistochemistry for CD34 expression in particular cases. Fluorescent in situ hybridization (FISH) technique is only used to qualify the DFSP as translocated or non-translocated and is not used as a diagnostic method. The aim of our study was to determine by FISH (as a diagnostic method) whether cancerous cells that could not be identified through HES staining ± immunohistochemistry were present at the two-centimeter margins that were found to be tumor-free.

Methods

Samples from patients who underwent surgery between 2010 and 2018 were collected. Intralesional and peripheral (at 2 cm margins) paraffin slides were included. An average of 7.4 slides per specimen was analyzed. Firstly, the preselected slides were reread by a senior pathologist to confirm the absence of microscopic findings of DFSP at 2 cm margins. Secondly a FISH analysis was used as a quantitative diagnostic approach, in order to find the t(17;22) translocation.

Results

Among the seven specimens that included 2 cm margins, two samples presented one or more translocations, which were not visible in standard morphology assessments at two centimeters tumor-free margins.

Conclusions

FISH analysis can have a new role in defining tumor-free margins. This would reduce the incidence of disease recurrence after resection and improve the post-operative complementary care.

Contexte

Le dermatofibrosarcome protubérant (DFSP) est une tumeur cutanée rare. Il n’existe pas de recommandation standard pour sa prise en charge chirurgicale. Les analyses histologiques actuellement utilisées sont la coloration HES (hématoxyline éosine safran) et l’immunohistochimie pour l’expression de CD34 dans certains cas. La technique d’hybridation in situ en fluorescence (FISH) est seulement utilisée pour qualifier le DFSP comme transloqué ou non transloqué et n’est pas utilisée comme méthode diagnostique. L’objectif de notre étude était de déterminer par FISH (comme méthode diagnostique) si des cellules cancéreuses qui n’ont pas pu être identifiées par la coloration HES ± immunohistochimie étaient présentes aux marges de deux centimètres qui ont été jugées exemptes de tumeur.

Méthodes

Des échantillons de patients qui ont subi une chirurgie entre 2010 et 2018 ont été collectés. Des coupes paraffines intra-lésionnelles et périphériques (aux marges de 2 cm) ont été incluses. Une moyenne de 7,4 coupes par spécimen a été analysée. Premièrement, les coupes présélectionnées ont été relues par un pathologiste senior pour confirmer l’absence de signes microscopiques de DFSP aux marges de 2 cm. Deuxièmement, une analyse FISH a été utilisée comme approche diagnostique quantitative, afin de trouver la translocation t(17;22).

Résultats

Parmi les sept spécimens qui comprenaient des marges de 2 cm, deux échantillons présentaient une ou plusieurs translocations qui n’étaient pas visibles dans les évaluations de morphologie standard aux marges exemptes de tumeur de deux centimètres.

Conclusions

L’analyse FISH peut avoir un nouveau rôle dans la définition des marges exemptes de tumeur. Ceci réduirait l’incidence des récidives de la maladie après résection et améliorerait les soins complémentaires postopératoires.

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期刊介绍: Qu''elle soit réparatrice après un traumatisme, pratiquée à la suite d''une malformation ou motivée par la gêne psychologique dans la vie du patient, la chirurgie plastique et esthétique touche toutes les parties du corps humain et concerne une large communauté de chirurgiens spécialisés. Organe de la Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, la revue publie 6 fois par an des éditoriaux, des mémoires originaux, des notes techniques, des faits cliniques, des actualités chirurgicales, des revues générales, des notes brèves, des lettres à la rédaction. Sont également présentés des analyses d''articles et d''ouvrages, des comptes rendus de colloques, des informations professionnelles et un agenda des manifestations de la spécialité.
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