Francois Lescarbotte , Golda Romano , Corinne Balleyguier , Julia Arfi Rouche , Anna Ilenko , Nicolas Leymarie
{"title":"Nécrose cutanée étendue transfixiante après biopsie mammaire sous anesthésie locale : rapport de quatre cas","authors":"Francois Lescarbotte , Golda Romano , Corinne Balleyguier , Julia Arfi Rouche , Anna Ilenko , Nicolas Leymarie","doi":"10.1016/j.anplas.2023.04.002","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les anesthésiques locaux adrénalinés sont largement utilisés en pratique courante et ont depuis longtemps prouvé leurs bénéfices et leur sécurité. Les rares complications dues à leur utilisation concernent essentiellement des mécanismes immuno-allergiques et vasculaires.</p></div><div><h3>Description</h3><p>Nous présentons dans cet article quatre cas similaires de nécroses cutanées transfixiantes précoces survenues après biopsie mammaire radioguidée sous anesthésie locale utilisant des anesthésiques adrénalinés dans le cadre d’une démarche diagnostique de cancer du sein.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Bien que la littérature se veuille rassurante sur l’utilisation de produits anesthésiques locaux, même sur les extrémités, des complications cutanées sévères continuent d’être rapportés sporadiquement. L’analyse et la compréhension de ces phénomènes permettrait, à terme, de les éviter et de diminuer leur importance.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La survenue de nécrose cutanée après biopsie mammaire sous contrôle radiographique est rare et semblerait liée au geste d’anesthésie locale. Bien que des cas similaires aient été rapportés dans la littérature, il ne semble pas être possible aujourd’hui de conclure sur la physiopathologie exacte de ces complications. Une meilleure connaissance de celle-ci permettrait à l’avenir d’éviter la survenue de ces complications.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Local anesthetics with adrenaline are widely used in routine practice and have long proven their benefits and safety. The rare complications due to their use mainly concern immuno-allergic and vascular mechanisms.</p></div><div><h3>Description</h3><p>In this article, we present four similar cases of early transfixing skin necrosis occurring after radioguided breast biopsy under local anesthesia using epinephrine local anesthetics in the context of a diagnostic approach to breast cancer.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Although the literature is comforting about the use of local anesthetics, even on the extremities, severe skin complications continue to be reported sporadically. The analysis and understanding of these phenomena would allow, in the long run, to avoid them and to reduce their importance.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The occurrence of skin necrosis after breast biopsy under radiographic control is rare and seems to be related to the local anesthetic procedure. Although similar cases have been reported in the literature, it does not seem possible today to conclude on the exact physiopathology of these complications. A better knowledge of the pathophysiology of these complications would help to avoid their occurrence in the future.</p></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":"69 1","pages":"Pages 27-33"},"PeriodicalIF":0.4000,"publicationDate":"2024-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0294126023000390","RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"SURGERY","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Introduction
Les anesthésiques locaux adrénalinés sont largement utilisés en pratique courante et ont depuis longtemps prouvé leurs bénéfices et leur sécurité. Les rares complications dues à leur utilisation concernent essentiellement des mécanismes immuno-allergiques et vasculaires.
Description
Nous présentons dans cet article quatre cas similaires de nécroses cutanées transfixiantes précoces survenues après biopsie mammaire radioguidée sous anesthésie locale utilisant des anesthésiques adrénalinés dans le cadre d’une démarche diagnostique de cancer du sein.
Discussion
Bien que la littérature se veuille rassurante sur l’utilisation de produits anesthésiques locaux, même sur les extrémités, des complications cutanées sévères continuent d’être rapportés sporadiquement. L’analyse et la compréhension de ces phénomènes permettrait, à terme, de les éviter et de diminuer leur importance.
Conclusion
La survenue de nécrose cutanée après biopsie mammaire sous contrôle radiographique est rare et semblerait liée au geste d’anesthésie locale. Bien que des cas similaires aient été rapportés dans la littérature, il ne semble pas être possible aujourd’hui de conclure sur la physiopathologie exacte de ces complications. Une meilleure connaissance de celle-ci permettrait à l’avenir d’éviter la survenue de ces complications.
Introduction
Local anesthetics with adrenaline are widely used in routine practice and have long proven their benefits and safety. The rare complications due to their use mainly concern immuno-allergic and vascular mechanisms.
Description
In this article, we present four similar cases of early transfixing skin necrosis occurring after radioguided breast biopsy under local anesthesia using epinephrine local anesthetics in the context of a diagnostic approach to breast cancer.
Discussion
Although the literature is comforting about the use of local anesthetics, even on the extremities, severe skin complications continue to be reported sporadically. The analysis and understanding of these phenomena would allow, in the long run, to avoid them and to reduce their importance.
Conclusion
The occurrence of skin necrosis after breast biopsy under radiographic control is rare and seems to be related to the local anesthetic procedure. Although similar cases have been reported in the literature, it does not seem possible today to conclude on the exact physiopathology of these complications. A better knowledge of the pathophysiology of these complications would help to avoid their occurrence in the future.
期刊介绍:
Qu''elle soit réparatrice après un traumatisme, pratiquée à la suite d''une malformation ou motivée par la gêne psychologique dans la vie du patient, la chirurgie plastique et esthétique touche toutes les parties du corps humain et concerne une large communauté de chirurgiens spécialisés.
Organe de la Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, la revue publie 6 fois par an des éditoriaux, des mémoires originaux, des notes techniques, des faits cliniques, des actualités chirurgicales, des revues générales, des notes brèves, des lettres à la rédaction.
Sont également présentés des analyses d''articles et d''ouvrages, des comptes rendus de colloques, des informations professionnelles et un agenda des manifestations de la spécialité.