[Protracted Course with Finger Amputation Following Stonefish Envenomation].

Abstract

Fallbericht Eine 53-jährige Frau stellte sich 2,5 Wochen, nachdem sie sich auf Mauritius eine Steinfischstichverletzung am rechten Kleinfinger zugezogen hatte, in unserer Notfallambulanz vor. Sie hatte im Urlaub beim Schwimmen am Meeresufer versehentlich auf einen im Sand vergrabenen Steinfisch gegriffen ( Abb. 1 ). Sofort war es neben massiven Schmerzen am gesamten Arm zu einer Rötung am Kleinfinger und einer Schwellung der Hand gekommen. Nach notfallmäßigem Transport in das nächste Krankenhaus wurde der Patientin dort aufgrund einer starken systemischen Reaktion ein Antidot im Rahmen eines kurzzeitigen intensivmedizinischen Aufenthaltes verabreicht. Bei Blasenbildung wurde eine oberflächliche Wundrevision und eine Kompartmentspaltung palmar an der rechten Hand am Folgetag durchgeführt. Die Narben ließen allerdings auf eine nur minimale Eröffnung der Stichwunde und der Intermetakarpalräume schließen. Eine Antibiotikatherapie erfolgte während des 4-tägigen Krankenhausaufenthaltes mittels Ampicillin/Sulbactam intravenös, welche bei Entlassung oralisiert und bis zur Vorstellung in unserer Klinik fortgesetzt wurde.