L’autorité du professionnel de santé à la lumière de l’autonomie décisionnelle du patient

Colette Smentek, M. Darrason, Thibaut Reverdy
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Abstract

Il existe un changement de paradigme dans la pratique médicale impliquant une modification des postures et comportements de la part du professionnel de santé mais nécessitant également une nouvelle implication de la part du patient. La volonté de prendre en compte l’avis du patient en ce qui concerne sa santé est mise en avant tant par les soignés que les soignants. Néanmoins, considérer pleinement l’autonomie et les droits de l’autre nécessite d’accepter un référentiel de valeurs qui lui est propre et donc différent du nôtre. Se crée alors une tension entre d’une part des compétences et connaissances que nous reconnaissons au professionnel de santé et pour lesquelles il fait autorité, et d’autre part l’autonomie décisionnelle du patient. Bon nombre de travaux abordent la question du patient dans la prise de décision et dans la décision partagée mais trop peu l’envisagent du côté du professionnel de santé et de ce que ce partenariat implique. Au travers de cet article nous souhaitons donc interroger la notion de consentement liée au concept d’autonomie au prisme du rôle attendu du professionnel de santé dans la relation thérapeutique qui le lie au patient. Ce travail apporte une réflexion sur l’autorité du professionnel de santé dans la prise de décision autonome du patient.
根据病人的决策自主权,卫生专业人员的权威
医疗实践中的范式转变涉及到医疗专业人员的姿势和行为的改变,但也需要患者的新的参与。护理人员和护理人员都强调愿意考虑病人对其健康的意见。然而,要充分考虑他人的自治和权利,就必须接受一种独特的、因此与我们不同的价值体系。这就产生了一种紧张关系,一方面是我们认为卫生专业人员具有权威的技能和知识,另一方面是病人的自主决策。许多研究涉及决策和共同决策中的病人问题,但很少从卫生专业人员的角度考虑这一问题,以及这种伙伴关系所涉及的内容。因此,通过这篇文章,我们希望通过卫生专业人员在与患者的治疗关系中所期望的角色的棱镜来质疑与自主概念相联系的同意的概念。这项工作反映了卫生专业人员在病人自主决策中的权威。
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