Trois variantes anatomiques très rares de l'artère hépatique

Abstract

De nombreuses variantes anatomiques de l'artère hépatique, mais pas toutes, sont connues. De nouvelles ou extrêmement rares variantes anatomiques des artères hépatiques peuvent cependant être rencontrées en pratique courante. Le premier cas rapporté a été documenté par le scanner et correspond à une variante rare : une artère hépatique propre rétroporte anastomosée avec l'artère mésentérique supérieure par un arc de Bühler. Le deuxième cas présente les résultats d'une étude de dissection, où une artère hépatique moyenne (MHA) s'est avérée naître d'un tronc commun gastrohépatique avec l'artère gastrique droite, du tronc de l'artère hépatique propre ; cette MHA passait au-dessus de l'artère hépatique gauche, la cachant. Par ailleurs, dans le cas 2, une artère hépatique droite accessoire naissait de l'artère mésentérique supérieure. Dans le troisième cas rapporté dans cet article, une boucle artérielle associait l'artère hépatique commune et l'artère gastroduodénale et envoyait une branche ascendante, diagnostiquée comme MHA, et descendante, considéré comme une artère gastroduodénale double. Nous n'avons pas ne trouvé de rapport précédent de variantes comme celles des cas 2 et 3, que nous considérons comme extrêmement rares. Cependant, les chirurgiens et les radiologues doivent se rendre compte de telles possibilités morphologiques rares de l'artère hépatique.