Ultrasound-guided central venous catheter insertion in pediatric patients

I. Chang, J. Park, J. Jung
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Abstract

소아환자(환자)에서 중심정맥카테터 삽입은 수액, 약, 고농도 전해질, 혈압상승제 또는 수축촉진약 투여, 수혈, 정맥영양, 투석 등에 필요하다. 그러나, 삽입 빈도가 성인 보다 낮고, 작은 혈관 크기, 술기에 협조가 어려운 점 등 소아의 특성 때문에 시술이 어렵다. 소아환자에서 초음 파 유도 중심정맥카테터 삽입은 1980년대에 보고된 이후, 그 유용성이 다양하게 연구됐다. 1990년대 초부터 초음파 유도 삽입이 기존 해부학적 기준점(anatomical landmark, 기준점) 이용 삽입의 단점을 보완하는 방법으로 권 장되고 있다. 최근 연구에서 초음파 유도 삽입이 성공률은 높이고 시술 관련 합병증은 줄일 수 있다고 알려졌다. 본 저자는 소아환자에서 중심정맥카테터 삽입 시 기준 점 및 초음파를 이용한 방법을 각각 살펴보고, 관련 연구 를 통해 각 방법에 따른 성공률 및 주요 합병증 발생률을 알아보고자 한다.
超声引导下小儿中心静脉置管的应用
在小儿患者(患者)中插入中心静脉导管需要输液、药物、高浓度电解质、血压上升剂或收缩促进剂、输血、静脉营养、透析等。但是,由于小儿的插入频率比成人低,血管大小小,很难配合酒器等特性,因此很难进行手术。自20世纪80年代报告在小儿患者中插入超声波诱导中心静脉导管后,对其有用性进行了多种研究。从20世纪90年代初开始,超声波引导插入作为弥补利用解剖学基准点(anatomical landmark)插入缺点的方法被推荐。最近的研究表明,超声波引导插入可以提高成功率,减少手术相关的并发症。本作者将分别观察在小儿患者中插入中心静脉导管时利用基准点及超声波的方法,并通过相关研究,了解根据各种方法的成功率及主要并发症发生率。
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Pediatric emergency medicine practice
Pediatric emergency medicine practice Medicine-Medicine (all)
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