El SNS: de la cobertura laboral hacia la cobertura universal por ciudadanía

Q4 Medicine
F. J. García García
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Abstract

El Sistema Nacional de Salud es un sistema con vocación universal, descentralizado en las Comunidades Autónomas y financiado por impuestos que se construyó desde un sistema de Seguridad Social. En la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986) se reconoce el derecho a las prestaciones sanitarias de todos los españoles y ciudadanos extranjeros residentes en España. La cobertura sanitaria fue extendiéndose de forma progresiva (incremental) a distintos colectivos, superponiéndose el Sistema Nacional de Salud a la Asistencia Sanitaria de la Seguridad Social. Se incluyeron colectivos singulares, residentes en España sin recursos económicos suficientes (Real Decreto 1088/1989), extranjeros procedentes de la Unión Europea y extranjeros no comunitarios empadronados en España (Ley Orgánica 4/2000). Por la Disposición adicional sexta de la Ley General de Salud Pública (Ley 33/2011) se extendió el derecho a todos los españoles residentes en territorio nacional a los que no pudiera serles reconocido por otras normas. El Real Decreto-ley 16/2012 implicó una desviación de la senda previa hacia la cobertura universal, con el retorno de asegurados y beneficiarios y la exclusión de colectivos vulnerables. Posteriormente, el Real Decreto-ley 7/2018 significa la vuelta al camino previo hacia la cobertura de todas las personas con residencia en España, independientemente de su situación administrativa y laboral.
SNS:从劳动覆盖到全民公民覆盖
国家卫生系统是一个普遍的系统,分散在自治社区,由税收提供资金,建立在社会保障系统之上。《一般卫生法》(第14/1986号法律)承认所有西班牙人和居住在西班牙的外国公民享有保健福利的权利。医疗保险逐步(增量)扩展到不同的群体,国家医疗保健系统与社会保障医疗保健重叠。调查对象包括居住在西班牙但没有足够经济资源的个人(第1088/1989号敕令)、来自欧洲联盟的外国人和在西班牙登记的非共同体外国人(第4/2000号组织法)。根据《一般公共卫生法》(第33/2011号法律)的第6项附加条款,这项权利扩大到居住在国家领土上的所有西班牙人,他们不能得到其他法规的承认。第16/2012号皇家法令意味着偏离了以前的全民覆盖道路,投保人和受益人返回,弱势群体被排除在外。随后,第7/2018号皇家法令意味着回到以前的道路,覆盖所有居住在西班牙的人,无论他们的行政和就业状况。
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Revista Gerencia y Politicas de Salud
Revista Gerencia y Politicas de Salud Medicine-Health Policy
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