Böbrek Hastalıkları ve Lipit Metabolizması

Abstract

Böbrekler, sıvı-elektrolit dengesinin kontrolü, kandan metabolik atıkları uzaklaştırılması, eritrosit yapımı, kan basıncının düzenlenmesi, kan hacmi ve pH’ının kontrol edilerek asit-baz dengesinin düzenlenmesinde rol oynar. Kronik Böbrek Yetmezliği (KBY) glomerüler filtrasyon değerinde azalmanın sonucu olarak böbreğin sıvı-solüt dengesi ile metabolik-endokrin işlevlerinde kronik ve ilerleyici bozulma olarak tanımlanmaktadır. KBY’de epitelyal hasar, glomerül ve parietal bazal membran hasarı, arteriol ve kapiller damar duvarı kalınlaşması ve lümen daralması, glomerüllerde, tübülüslerde ve membranlarda skleroz, glomerüler filtrasyon hızında (GFH) azalma, nefronların tahribi gibi yapısal değişiklikler görülmektedir. Kronik böbrek yetmezliğinde, böbrek işlevlerinde azalma ile birlikte plazma lipit ve lipoprotein metabolizmasında, lipoproteinlerin hem miktar hem de kompozisyonunda ve apolipoproteinlerde (Apo) önemli değişiklikler oluşmaktadır ve anormal lipit metabolizması böbrek hastalarında yaygındır.