Hernia ventral incisional, resolución laparoscópica mediante técnica IPOM-plus. Reporte de caso

Abstract

Introducción: una hernia incisional constituye una protrusión anormal del peritoneo a través de la cicatriz patológica de una herida quirúrgica o traumática, cuya frecuencia oscila entre el 12% al 15% de todas las laparotomías efectuadas. Caso clínico: paciente obesa de 55 años con una hernia incisional de gran tamaño de dos años de evolución que acude al servicio de consulta externa del Hospital Básico de Paute. Entre sus antecedentes se destaca la presencia de Linfoma no Hodgkin hace 11 años. La tomografía de abdomen evidencia una voluminosa hernia incisional en pared abdominal anterior con anillo herniario de aproximadamente 10 cm por donde protruye epiplón y contenido de asas intestinales sin signos de incarceración. Se procede a reparación del defecto herniario vía laparoscópica mediante la técnica IPOM-plus (Intra Peritoneal Onlay Mesh - plus). La paciente permaneció hospitalizada por 48 horas luego de lo cual fue dada de alta en buenas condiciones. Conclusión: la técnica IPOM-plus es una excelente alternativa en pacientes con hernias incisionales y ventrales ya que generan mínimo sangrado, corta estancia hospitalaria y escaso uso de antibióticos, por ello se reafirma la importancia clínica de este informe.