Profil épidémiologique et clinique de l’infertilité masculine : étude observationnelle transversale descriptive et analytique

Abstract

Introduction

Sujet tabou, perçu comme une malédiction ou une honte, l’infertilité masculine constitue un véritable problème de santé publique au Maroc. Cette situation a pour conséquence de rendre incomplète l’information disponible sur l’infertilité expliquant la difficulté de sa prise en charge globale. Le but de ce travail est de déterminer la prévalence des causes de l’infertilité masculine et préciser ses caractères cliniques et biologiques.

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude transversale descriptive et analytique, portant sur 150 patients vus en consultation d’urologie et gynécologie obstétrique pour infertilité conjugale du couple entre 2018 et 2020.

Résultats

L’âge moyen de nos patients était de 37,5 ans avec des extrêmes de 25 et 50 ans. L’infertilité était de type primaire dans 88 % des cas. La durée moyenne d’évolution de l’infertilité était de 7,5 ans. Les antécédents d’infection urogénitale étaient retrouvés chez 9,33 % des patients. La notion de professions à risque était retrouvée chez 10,30 % des patients. L’examen clinique complété par l’échographie doppler du contenu scrotal retrouvait comme principale anomalie la varicocèle chez 42 % des cas. Le spermogramme était perturbé dans 71 % des cas. Les principales anomalies étaient une oligospermie (34 %), asthénospermie dans 25 % des cas et une azoospermie dans 11,3 % des cas.

Conclusion

Les causes d’infertilité masculine sont multiples chez un même individu, justifiant une enquête clinique et paraclinique méthodique pour les reconnaître et agir sur chacune d’elles. Les caractères de la société marocaine rendent difficile la prise en charge et la recherche scientifique dans l’infertilité masculine.

Introduction

A taboo subject, perceived as a curse or a shame, male infertility is a real public health problem in Morocco. This situation results in incomplete information on infertility, which explains the difficulty of its comprehensive management. The aim of this study is to determine the prevalence of the causes of male infertility and to specify its clinical and biological characteristics.

Material and methods

This is a descriptive and analytical cross-sectional study of 150 patients seen in urology and obstetrics gynaecology consultations for conjugal infertility between 2018 and 2020.

Results

The mean age of our patients was 37.5 years with extremes of 25 and 50 years. Infertility was primary in 88 % of cases. The average duration of infertility was 7.5 years. A history of urogenital infection was found in 9.33 % of patients. The notion of high-risk professions was found in 10.30 % of patients. The clinical examination, supplemented by ultrasound scrotal examination, revealed varicocele as the main anomaly in 42 % of cases. The spermogram was disturbed in 71 % of cases. The main anomalies were oligospermia (34 %), asthenospermia in 25 % of cases and azoospermia in 11.3 % of cases.

Conclusion

The causes of male infertility are multiple in the same individual, justifying a methodical clinical and paraclinical investigation to recognise them and act on each of them. The characteristics of Moroccan society make it difficult to take charge of and conduct scientific research into male infertility.