Pharmacoepidemiological Study of Migraine Headache Therapy

Abstract

Цель. Провести фармакоэпидемиологический анализ терапии пациентов с мигренью на амбулаторном этапе лечения. Материалы и методы. Дизайн исследования – открытое фармакоэпидемиологическое ретроспективное исследование. Была проанализирована назначенная на амбулаторном этапе терапия мигрени у 105 пациентов, проживающих в различных регионах Республики Беларусь, которые обращались в консультативно-поликлиническое отделение РНПЦ неврологии и нейрохирургии c 2019 по 2021 г. Результаты. Фармакоэпидемиологический анализ установил, что только 7,6% пациентов использовали триптаны для купирования приступа головной боли, низкий процент назначения данной группы лекарственных средств был обусловлен гиподиагностикой мигрени на амбулаторном этапе. Частое назначение комбинированных анальгетиков приводило к сочетанию мигрени с лекарственно-индуцированной головной болью у 17 (16,1%) пациентов. Данные ретроспективного фармакоэпидемиологического анализа свидетельствуют о низкой частоте применения профилактической терапии мигрени, которая на амбулаторном этапе до консультации врача-невролога РНПЦ неврологии и нейрохирургии была назначена только у 42,9% пациентов с мигренью. При этом только 53,3% из них принимали назначенный препарат для превентивного лечения мигрени более 1 месяца. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что необходимо повышение уровня знаний врачей по правильному установлению диагноза мигрени с аурой и без ауры согласно Международной классификации головной боли 2018 года, по рациональному выбору фармакотерапии согласно клиническим протоколам и в соответствии с международными рекомендациями. Purpose. To conduct a pharmacoepidemiological analysis of therapy for patients with migraine at the outpatient stage of treatment. Materials and methods. The study design was an open-label pharmacoepidemiological retrospective study. The therapy of migraine was analyzed in 105 patients living in various regions of the Republic of Belarus who applied to the consultative and polyclinic department of the Republican Research and Clinical Center of Neurology and Neurosurgery from 2019 to 2021. Results. Pharmacoepidemiological analysis found that only 7.6% of patients used triptans to relieve a headache attack, a low percentage of prescription of this group of drugs was due to underdiagnosis of migraine at the outpatient stage. Frequent prescription of combined analgesics led to the combination of migraine with drug-induced headache in 17 (16.1%) patients. The data of retrospective pharmacoepidemiological analysis indicate a low frequency of the use of prophylactic therapy in patients with migraine, which was prescribed in only 42.9% of patients with migraine at the outpatient stage before consulting by neurologist from the Republican Research and Clinical Center of Neurology and Neurosurgery. At the same time, only 53.3% of them took the prescribed drug for the preventive treatment of migraine for more than 1 month. Conclusion. The data obtained indicate that it is necessary to increase the level of doctors knowledge on the of migraine according to the International Headache Classification (2018), on the rational choice of pharmacotherapy, according to clinical protocols and in accordance with international recommendations.