Carlos Esparza Ferrera PT, DO, François Ricard DO-MRO
{"title":"Estudio comparativo de pruebas ortopédicas para la valoración y confirmación diagnóstica de tendinopatía del músculo supraespinoso","authors":"Carlos Esparza Ferrera PT, DO, François Ricard DO-MRO","doi":"10.1016/S1886-9297(09)73434-4","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>El presente estudio analiza la utilidad de las pruebas ortopédicas que tradicionalmente se han usado en la exploración clínica y evalúa su eficacia diagnóstica en la tendinopatía del músculo supraespinoso.</p></div><div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar cuál de las pruebas de estudio (prueba diferencial [PD], prueba inespecífica [PI] y prueba de Jobe [PJ]) produce mayor grado de dolor en los pacientes durante la evaluación.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Un terapeuta estudia los diferentes niveles de dolor, valorados con la escala de cuatro puntos, en 33 pacientes con tendinosis del músculo supraespinoso, con diagnóstico médico y por imagen que lo confirma.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Nuestros resultados revelan que 27 pacientes valorados han considerado la PJ como la que mayor dolor provoca frente a 15 pacientes, que consideran la PI como la más dolorosa y 9 pacientes que indican la PD. Aportamos el índice de kappa intraobservador para cada test (PD k = 0,60; PI k = 0,844; PJ k = 0,846).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La PJ es la que mayor dolor provoca y ofrece menores valores en la variabilidad intraobservador.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Orthopedic tests have traditionally been used for clinical examination. The present study aimed to evaluate the potential use of these tests as an effective diagnostic tool in supraspinatus muscle tendinopathies.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To evaluate the degree of pain produced by the three tests under study: the non-specific test (NT), the differential test (DT) and Jobe's test (JT).</p></div><div><h3>Material and method</h3><p>Pain levels, on a 4-point scale, were recorded by a therapist evaluating 33 selected patients with a medical diagnosis of supraspinatus muscle tendinosis confirmed by magnetic resonance imaging.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The JT was considered the most painful test by 27 patients, the DT by 15 patients and the NT by 9 patients. The intraobserver Kappa index for each test was as follows: NT k = 0.60; DT k = 0.844; JT k = 0.846.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>The JT was the most painful test during evaluation and showed the lowest intraobserver variability.</p></div>","PeriodicalId":100997,"journal":{"name":"Osteopatía Científica","volume":"4 3","pages":"Pages 86-92"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2009-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1886-9297(09)73434-4","citationCount":"4","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Osteopatía Científica","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1886929709734344","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Introducción
El presente estudio analiza la utilidad de las pruebas ortopédicas que tradicionalmente se han usado en la exploración clínica y evalúa su eficacia diagnóstica en la tendinopatía del músculo supraespinoso.
Objetivo
Valorar cuál de las pruebas de estudio (prueba diferencial [PD], prueba inespecífica [PI] y prueba de Jobe [PJ]) produce mayor grado de dolor en los pacientes durante la evaluación.
Material y método
Un terapeuta estudia los diferentes niveles de dolor, valorados con la escala de cuatro puntos, en 33 pacientes con tendinosis del músculo supraespinoso, con diagnóstico médico y por imagen que lo confirma.
Resultados
Nuestros resultados revelan que 27 pacientes valorados han considerado la PJ como la que mayor dolor provoca frente a 15 pacientes, que consideran la PI como la más dolorosa y 9 pacientes que indican la PD. Aportamos el índice de kappa intraobservador para cada test (PD k = 0,60; PI k = 0,844; PJ k = 0,846).
Conclusiones
La PJ es la que mayor dolor provoca y ofrece menores valores en la variabilidad intraobservador.
Introduction
Orthopedic tests have traditionally been used for clinical examination. The present study aimed to evaluate the potential use of these tests as an effective diagnostic tool in supraspinatus muscle tendinopathies.
Objectives
To evaluate the degree of pain produced by the three tests under study: the non-specific test (NT), the differential test (DT) and Jobe's test (JT).
Material and method
Pain levels, on a 4-point scale, were recorded by a therapist evaluating 33 selected patients with a medical diagnosis of supraspinatus muscle tendinosis confirmed by magnetic resonance imaging.
Results
The JT was considered the most painful test by 27 patients, the DT by 15 patients and the NT by 9 patients. The intraobserver Kappa index for each test was as follows: NT k = 0.60; DT k = 0.844; JT k = 0.846.
Conclusions
The JT was the most painful test during evaluation and showed the lowest intraobserver variability.
本研究分析了传统上用于临床检查的骨科检查的有效性,并评估了其对脊柱上肌腱病的诊断有效性。目的评估在评估过程中,哪种研究试验(鉴别试验[PD]、非特异性试验[PI]和Jobe试验[PJ])对患者的疼痛程度最高。材料和方法治疗师研究33例脊柱上肌腱病患者的不同疼痛程度,用四点量表评估,并通过医学诊断和图像证实。结果我们的结果显示,27名被评估的患者认为PJ是引起疼痛的主要原因,15名患者认为PI是最痛苦的,9名患者表示PD。我们提供了每个测试的观察者内kappa指数(PD k = 0.60;PI k = 0.844;PJ k = 0.846)。结论:PJ引起的疼痛最大,观察者内变异性值较低。介绍骨科试验传统上用于临床检查。本研究的目的是评估这些试验作为一种有效的诊断工具在肌肉肌腱病中的潜在用途。客观地评价所研究的三种检验所产生的疼痛程度:非特异性检验(NT)、差分检验(DT)和Jobe检验(JT)。材料和方法疼痛水平,在一个4点量表,由一名治疗师评估33名选定的患者,经磁共振成像证实的上棘肌肌腱病的医学诊断。结果27例患者认为JT最痛苦,15例患者认为DT最痛苦,9例患者认为NT最痛苦。每项试验的观察者内Kappa指数如下:NT k = 0.60;DT k = 0.844;JT k = 0.846。ConclusionsThe JT was the most evaluation and显示painful test during the最低intraobserver方案。