Device for simulation of restrictive pathologies in healthy subjects with non-invasive mechanical ventilation

Abstract

La evaluacion de la mecanica ventilatoria en pacientes ventilados mecanicamente permite ajustar su tratamiento en las unidades de cuidados intensivos en terminos del ajuste del modo ventilatorio y sus parametros asociados. Sin embargo, solo con maniobras obstructivas es posible estimar parametros como la compliancia y la resistencia respiratorias en ventilacion espontanea. Una de las limitaciones mas importantes en el desarrollo de tecnicas de estimacion no obstructivas de la mecanica ventilatoria es que se trata de un sistema no estacionario y la variacion de sus parametros esta sujeta a la variabilidad del patron ventilatorio. Este articulo tiene como objetivo presentar y evaluar un dispositivo que permita modificar artificialmente la distensibilidad toracica de un sujeto sano, lo cual permitira registrar en un futuro una base de datos util para el desarrollo de tecnicas de estimacion de la mecanica ventilatoria. El dispositivo se conformo por una coraza, una bomba y un controlador que permite variar la presion al interior de la coraza, la cual fue ubicada en el pecho y abdomen de los voluntarios para cambiar la distensibilidad de manera controlada. 5 voluntarios participaron en la avaluacion del dispositivo, consiguiendo cambios porcentuales de 34,5 ± 9,4% respecto a su valor en reposo para una presion de 10 cmH2O y cambios de 46,8 ± 5,7% para la maxima presion de 20 cmH2O. Se logro disenar un dispositivo que permitiera modificar artificialmente la distensibilidad toracica de manera comparable para cualquier sujeto sano