{"title":"糖尿病足病的治疗与预防","authors":"宋 立卓","doi":"10.18686/xjjz.v1i1.1098","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div>研究影响糖尿病患者足病发生</div><div>、</div><div>愈合及复发的风险因素</div><div>。</div><div>方法 我院内分泌科住院治疗且</div><div>资料完整的糖尿病足</div><div>(DF)</div><div>患者</div><div>95</div><div>例为</div><div>DF</div><div>组</div><div>,</div><div>以同期住院的无足病糖尿病</div><div>(NDF)</div><div>患者</div><div>98</div><div>例为对照</div><div>(NDF 组</div><div>),</div><div>比较分析两组的临床特征</div><div>,</div><div>多因素</div><div>Logistic</div><div>回归分析糖尿病足病的风险因素</div><div>。</div><div>结果</div><div>DF</div><div>组年龄</div><div>、</div><div>收</div><div>缩压</div><div>、</div><div>白细胞计数</div><div>、</div><div>血小板计数</div><div>、</div><div>尿</div><div>ALB/</div><div>肌酐比值</div><div>(ALB/Cr)、24h</div><div>尿白蛋白定量显著高于</div><div>NDF</div><div>组</div><div>(P</div><div>均</div><div><</div><div>0.05),</div><div>而体重指数</div><div>(BMI)、</div><div>血红蛋白</div><div>、</div><div>血清白蛋白</div><div>(ALB)、</div><div>总胆固醇</div><div>、</div><div>三酰甘油</div><div>、</div><div>高密度脂蛋白胆固醇</div><div>、</div><div>低密</div><div>度脂蛋白胆固醇</div><div>、</div><div>踝肱指数</div><div>(ABI)</div><div>明显低于</div><div>NDF</div><div>组</div><div>(P</div><div>均</div><div><0.05)。DF</div><div>组的糖尿病视网膜病变</div><div>、</div><div>糖尿病肾</div><div>病</div><div>、</div><div>糖尿病下肢血管病变</div><div>、</div><div>糖尿病周围神经病变发生率明显高于</div><div>NDF</div><div>组</div><div>(P</div><div>均</div><div><0.05),NDF</div><div>组高脂血症发</div><div>生率显著高于</div><div>DF</div><div>组</div><div>(P<0.05)。</div><div>多因素</div><div>Logistic</div><div>回归分析</div><div>,</div><div>收缩压</div><div>、</div><div>血小板计数</div><div>、</div><div>血清白蛋白为糖尿病足</div><div>的独立危险因素</div><div>(P</div><div>均</div><div><0.05)。</div><div>根据预后</div><div>,</div><div>愈合组和未愈组收缩压</div><div>、C</div><div>肽</div><div>、</div><div>尿</div><div>ALB/Cr、24h</div><div>尿蛋白定量</div><div>、</div><div>ABI</div><div>有统计学差异</div><div>(P<0.05),</div><div>愈合组和复发组在空腹胰岛素</div><div>、</div><div>尿</div><div>ALB/Cr、</div><div>溃疡时间有统计学差异</div><div>(P<</div><div>0.05)。</div><div>足部分泌物细菌学检查</div><div>,</div><div>最常见的病原菌为金色葡萄球菌</div><div>,</div><div>占</div><div>14.0%(7/50)。</div><div>结论</div><div>:</div><div>老年糖尿病合</div><div>并收缩压高</div><div>、</div><div>血小板计数增高</div><div>、ALB</div><div>低发生糖尿病足的风险增高</div><div>。</div><div>临床应在糖尿病足病的不同病期</div><div>,</div><div>针对</div><div>不同的风险因素</div><div>,</div><div>进行积极的处理</div><div>,</div><div>以预防和延缓糖尿病足的发生</div><div>、</div><div>发展</div><div>。</div>","PeriodicalId":69898,"journal":{"name":"先进急诊医学","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2019-07-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"3","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"先进急诊医学","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://doi.org/10.18686/xjjz.v1i1.1098","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 3
糖尿病足病的治疗与预防
研究影响糖尿病患者足病发生、愈合及复发的风险因素。方法 我院内分泌科住院治疗且资料完整的糖尿病足(DF)患者95例为DF组,以同期住院的无足病糖尿病(NDF)患者98例为对照(NDF 组),比较分析两组的临床特征,多因素Logistic回归分析糖尿病足病的风险因素。结果DF组年龄、收缩压、白细胞计数、血小板计数、尿ALB/肌酐比值(ALB/Cr)、24h尿白蛋白定量显著高于NDF组(P均0.05),而体重指数(BMI)、血红蛋白、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、踝肱指数(ABI)明显低于NDF组(P均组的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病下肢血管病变、糖尿病周围神经病变发生率明显高于NDF组(P均组高脂血症发生率显著高于DF组(P多因素Logistic回归分析,收缩压、血小板计数、血清白蛋白为糖尿病足的独立危险因素(P均根据预后,愈合组和未愈组收缩压、C肽、尿ALB/Cr、24h尿蛋白定量、ABI有统计学差异(P愈合组和复发组在空腹胰岛素、尿ALB/Cr、溃疡时间有统计学差异(P0.05)。足部分泌物细菌学检查,最常见的病原菌为金色葡萄球菌,占14.0%(7/50)。结论:老年糖尿病合并收缩压高、血小板计数增高、ALB低发生糖尿病足的风险增高。临床应在糖尿病足病的不同病期,针对不同的风险因素,进行积极的处理,以预防和延缓糖尿病足的发生、发展。
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